Cyste van de hersenen - oorzaken en symptomen van cysten, arachnoïde, retrocerebellaire, cerebrospinale vloeistof, pijnappelklier en choroïde plexuscyste

Inhoudsopgave:

Cyste van de hersenen - oorzaken en symptomen van cysten, arachnoïde, retrocerebellaire, cerebrospinale vloeistof, pijnappelklier en choroïde plexuscyste
Cyste van de hersenen - oorzaken en symptomen van cysten, arachnoïde, retrocerebellaire, cerebrospinale vloeistof, pijnappelklier en choroïde plexuscyste
Anonim

Oorzaken en symptomen van een hersencyste

Een hersencyste is een veel voorkomende en nogal gevaarlijke ziekte die tijdige detectie en hoogwaardige behandeling nodig heeft.

Een cyste is een blaar met vloeistof die zich overal in de hersenen kan bevinden.

Meestal worden dergelijke holtes gevormd in het spinachtige "raster" dat de cortex van de hemisferen bedekt, omdat de delicate lagen het meest kwetsbaar zijn voor verschillende ontstekingen en verwondingen.

Deze ziekte kan asymptomatisch zijn of pijn en een ongemakkelijk gevoel van druk bij de patiënt veroorzaken.

Als een nauwkeurige diagnose is gesteld, moet de patiënt alle aanbevelingen van de arts opvolgen en, indien nodig, instemmen met een chirurgische ingreep.

Tekenen en symptomen van een hersencyste

hersencyste
hersencyste

In de regel kan een cyste verschillende groottes hebben. Kleine formaties manifesteren zich meestal op geen enkele manier en grotere kunnen druk uitoefenen op de hersenvliezen, waardoor de patiënt bepaalde symptomen heeft:

  • slechtziendheid of slechthorendheid;
  • hoofdpijn ongevoelig voor medicatie;
  • slapeloosheid;
  • discoördinatie;
  • gedeeltelijke verlamming van ledematen;
  • mentale stoornissen;
  • hypotoniciteit of hypertoniciteit van spieren;
  • tinnitus;
  • bewustzijnsverlies en stuiptrekkingen;
  • stoornissen in de gevoeligheid van de huid;
  • bonzen in het hoofd;
  • misselijkheid en braken zonder verlichting;
  • hinkend;
  • knijpend gevoel in de hersenen;
  • onvrijwillige bewegingen van ledematen;
  • pulserende fontanel en braken bij baby's.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat het klinische beeld grotendeels afhangt van waar de formatie is gelokaliseerd, aangezien elk deel van de hersenen bepaalde functies van het lichaam aanstuurt. Bovendien wordt het optreden van symptomen aanzienlijk beïnvloed door het feit dat precies op welk deel van de hersenen de cyste druk uitoefent. Een massa in het cerebellum kan bijvoorbeeld problemen veroorzaken met evenwicht, verandering in gang, gebaren en zelfs handschrift, en het verschijnen in gebieden die verantwoordelijk zijn voor motorische of slikfuncties zal problemen in deze gebieden veroorzaken. Bovendien kan een cyste zich lange tijd op geen enkele manier manifesteren en alleen worden gevonden tijdens het uitvoeren van een tomografisch onderzoek.

Als de patiënt de bovenstaande symptomen van de ziekte niet heeft en de grootte van de cyste op geen enkele manier verandert, heeft de aanwezigheid ervan mogelijk geen invloed op zijn normale leven en is het genoeg voor hem zich te beperken tot reguliere medische onderzoeken. Als de formatie echter begint toe te nemen, kan dit een aanwijzing zijn dat de ziekte vordert en dat de patiënt behandeling nodig heeft.

Oorzaken van een hersencyste

Oorzaken van een hersencyste
Oorzaken van een hersencyste

Laten we eerst eens kijken hoe een cyste in de hersenen verschijnt. In de ruimte tussen de pariëtale en temporale kwabben bevindt zich een vloeistof die, nadat een persoon gewond is geraakt, een complexe ziekte of operatie heeft ondergaan, zich kan verzamelen in de buurt van de aan elkaar geplakte lagen van het hersenmembraan, waardoor de dode gebieden worden vervangen. Als zich te veel vocht ophoopt, kan dit druk uitoefenen op deze membranen, waardoor een cyste ontstaat en de patiënt hoofdpijn krijgt.

Laten we eens nader kijken naar de oorzaak van deze ziekte:

  • aangeboren aandoeningen die verband houden met een afwijking in de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus;
  • hersenkneuzingen, hematomen en fracturen;
  • parasitaire infecties;
  • encefalitis;
  • meningitis;
  • degeneratieve en dystrofische transformaties resulterend in de vervanging van hersenweefsel door cystisch weefsel;
  • verstoring van de normale bloedcirculatie in de hersenen.

Als de onderliggende oorzaak van de cyste niet wordt geïdentificeerd, kan deze in omvang blijven groeien. De wijzigingen kunnen te maken hebben met de volgende factoren:

  • voortdurende ontsteking van de hersenvliezen;
  • vloeistofdruk op het dode deel van de hersenen;
  • hersenschudding gevolgen;
  • stoornissen in de bloedsomloop;
  • verschijning van nieuwe laesies na een beroerte;
  • infectieziekte, gevolgen van neuro-infectie, encefalomyelitis, auto-immuunproces en multiple sclerose.

Consequenties, waarom is een hersencyste gevaarlijk?

Als er niet op tijd een juiste diagnose wordt gesteld voor de patiënt en de juiste behandeling niet wordt voorgeschreven, kan dit tot nadelige gevolgen leiden. Bedenk hoe gevaarlijk zo'n ziekte kan zijn:

  • verminderde coördinatie en motorische functie;
  • hoor- en zichtproblemen;
  • hydrocephalus, gemanifesteerd door overmatige ophoping van hersenvocht in de ventrikels van de hersenen;
  • encefalitis;
  • fataal.

In de regel worden kleine formaties die geen pijn veroorzaken gedetecteerd tijdens de diagnose van andere ziekten en worden ze zonder complicaties genezen met medicijnen. Grote cysten die een nadelige invloed hebben op de structuren van de hersenen die zich ernaast bevinden, moeten meestal operatief worden verwijderd.

Patiënten bij wie de diagnose van deze ziekte is gesteld, moeten deze niet alleen behandelen, maar ook bepaalde preventieve maatregelen nemen: niet te koud laten; pas op voor virale infecties die tot complicaties kunnen leiden; vermijd situaties die plotselinge veranderingen in de bloeddruk veroorzaken, en geef slechte gewoonten zoals drinken en roken op.

Soorten hersencysten

Soorten hersencysten
Soorten hersencysten

Deze ziekte wordt ingedeeld in verschillende typen, die elk hun eigen kenmerken hebben en worden gekenmerkt door bepaalde symptomen. In de moderne geneeskunde wordt het verschijnen van een cyste niet als een pathologie beschouwd, maar eerder als een anomalie, die in de meeste gevallen geen bedreiging voor het leven vormt. Dit geldt echter vooral voor aangeboren formaties die asymptomatisch zijn.

Primaire cysten verschijnen meestal als gevolg van een schending van de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus of na de dood van hersenweefsel als gevolg van asfyxie tijdens de bevalling. Verworven formaties ontwikkelen zich na ontsteking, bloeding of blauwe plekken. Bovendien kunnen ze worden gelokaliseerd tussen delen van de hersenen, of qua dikte in gebieden met dood weefsel.

Arachnoïdcyste van de hersenen bevindt zich op het oppervlak, tussen de lagen van de membranen. Zo'n holte gevuld met hersenvocht kan aangeboren zijn of onder invloed van verschillende factoren optreden. Het komt het meest voor bij mannelijke kinderen en adolescenten en komt veel minder vaak voor bij vrouwen. In de regel leiden verschillende ontstekingen en verwondingen tot het uiterlijk. Als de druk in deze formatie hoger wordt dan de intracraniale druk, begint de cyste de hersenschors samen te drukken.

Een vergroting van de arachnoïdcyste kan gepaard gaan met symptomen zoals misselijkheid, braken, toevallen, hallucinaties. Het kan groter worden doordat de vloeistofdruk daarin toeneemt of doordat de patiënt een ontsteking van de hersenvliezen blijft houden. Als een dergelijke ziekte zich voordoet, moet de patiënt beslist een arts raadplegen, aangezien een ruptuur van de cyste fataal kan zijn.

Retrocerebellaire cyste van de hersenen is een holte gevuld met vloeistof, die gelokaliseerd is in het getroffen gebied. In tegenstelling tot spinachtige vorming, komt het niet buiten, maar in de dikte van de hersenen voor als gevolg van de dood van grijze stofcellen. Om verdere schade aan de hersenen te voorkomen, is het noodzakelijk om te bepalen om welke reden de cellen zijn afgestorven. Een beroerte kan het verschijnen van deze formatie veroorzaken; chirurgische ingrepen aan de hersenen; insufficiëntie van de cerebrale circulatie; letsel of ontsteking, zoals encefalitis. Houd er rekening mee dat nieuwe brandpunten van infecties en microberoertes ook cystegroei kunnen veroorzaken. Bovendien kan het toenemen door het feit dat stoornissen in de bloedsomloop voortduren in de hersenen, en is er ook een focus op infecties die een destructief effect hebben.

Subarachnoïdale cyste van de hersenen wordt meestal gedetecteerd door MRI. In de regel zijn dergelijke formaties aangeboren en worden ze bij toeval ontdekt tijdens het uitvoeren van diagnostische procedures. Om de klinische betekenis ervan te beoordelen, is het noodzakelijk om de patiënt zorgvuldig te controleren op de aanwezigheid van bepaalde symptomen. Deze ziekte kan worden uitgedrukt door tekenen als convulsies; gevoel van onvastheid of kloppen in de schedel.

Als de retrocerebellaire cyste van de hersenen begint te vorderen en te groeien, en ook gepaard gaat met onaangename symptomen, kan in dit geval een operatie nodig zijn.

De pijnappelkliercyste van de hersenen is een holte met vloeistof die wordt gevormd op de kruising van de hemisferen, in de pijnappelklier, die het endocriene systeem rechtstreeks beïnvloedt. De belangrijkste redenen voor het verschijnen ervan kunnen factoren zijn zoals echinokokkose of verstopping van het uitscheidingskanaal, wat leidt tot een schending van de uitstroom van melatonine.

Pijnappelkliercyste van de hersenen, die voorkomt in de epifyse, wordt als een vrij zeldzame ziekte beschouwd, het kan leiden tot verminderde stofwisselingsprocessen, visie en coördinatie van bewegingen. Bovendien veroorzaakt het vaak de ontwikkeling van hydrocephalus en encefalitis.

Een pijnappelkliercyste presenteert zich met symptomen zoals hoofdpijn, verwardheid, slaperigheid, dubbelzien en moeite met lopen. Als de patiënt bovenstaande symptomen niet heeft, bestaat de mogelijkheid dat een dergelijke formatie niet zal toenemen. Deze ziekte wordt gevonden in de pijnappelklier bij ongeveer vier procent van de mensen die om geheel andere redenen een CT-scan hebben ondergaan.

In de regel gebruiken artsen in het eerste stadium van deze ziekte medische behandelingsmethoden en volgen ze constant de dynamiek van de ontwikkeling ervan, en als de ziekte vergevorderd is, wordt de formatie operatief verwijderd. In aanwezigheid van uitgesproken symptomen moet de patiënt beslist een arts raadplegen om verschillende complicaties te vermijden, zoals waterzucht, die zich kunnen ontwikkelen als gevolg van vochtophoping.

Cyste van de vasculaire plexus van de hersenen is in de meeste gevallen een goedaardige formatie die verschijnt in een bepaald stadium van intra-uteriene ontwikkeling van de foetus. In de regel lost zo'n cyste vanzelf op en is het geen pathologie. Soms kan het echter voorkomen bij pasgeborenen als gevolg van complicaties tijdens zwangerschap en bevalling of infectie van de foetus. In sommige gevallen kan een dergelijke vorming leiden tot pathologieën in andere lichaamssystemen.

Om de aanwezigheid van een cyste bij zuigelingen te detecteren, voeren artsen een procedure uit zoals neurosonografie, die volledig onschadelijk is voor het kind. Bij volwassenen wordt deze ziekte meestal gediagnosticeerd met een echografisch onderzoek.

Subependymale cyste kan optreden bij zuigelingen als gevolg van een schending van de bloedcirculatie van de hersenen, evenals een gebrek aan zuurstoftoevoer. Deze ziekte wordt als ernstiger beschouwd en vereist constante controle door artsen.

Een cerebrospinale vloeistofcyste is een formatie die optreedt tussen plakkerige hersenvliezen. Het uiterlijk wordt meestal geassocieerd met ontstekingsprocessen; beroerte, meningitis, trauma of operatie. In de regel kan deze ziekte alleen op volwassen leeftijd goed worden gediagnosticeerd, omdat de cyste in een vroeg stadium van ontwikkeling niet goed tot uiting komt, dus het is moeilijk om deze te identificeren. Typische symptomen zijn misselijkheid en braken; gebrek aan coordinatie; psychische aandoening; stuiptrekkingen, evenals gedeeltelijke verlamming van de ledematen.

Lacunarcysten van de hersenen vormen zich meestal in de pons, in de subcorticale knopen en in zeldzamere gevallen in het cerebellum en in de visuele knobbeltjes gescheiden door witte stof. Er is een mening dat ze verschijnen als gevolg van atherosclerose of leeftijdsgerelateerde veranderingen.

Porencephalic cyste van de hersenen komt voor in de dikte van de weefsels als gevolg van eerdere infecties. Deze ziekte kan tot zeer ernstige gevolgen leiden, zoals schizencefalie of hydrocephalus.

Colloïdale cyste verschijnt tijdens de ontwikkeling van de foetus en is van aangeboren oorsprong. Er is ook een versie dat het erfelijk is. Het belangrijkste kenmerk is dat het de uitstroom van vloeistof uit de hersenen blokkeert. Deze ziekte kan gedurende het hele leven zonder symptomen optreden of gepaard gaan met verschijnselen zoals hoofdpijn; epileptische aanvallen; hoge intracraniale druk of zwakte in de benen. Symptomen van deze ziekte verschijnen meestal op volwassen leeftijd. Houd er rekening mee dat in sommige gevallen een cyste de ontwikkeling van ziekten zoals cerebrale hernia, hydrocephalus kan veroorzaken en ook de dood kan veroorzaken.

Een dermoidcyste wordt meestal gelegd in de eerste weken van de ontwikkeling van de foetus in de baarmoeder. De holte bevat verschillende elementen van het ectoderm, talgklieren en haarzakjes. Zo'n formatie kan vrij snel groeien, dus het wordt aanbevolen om het operatief te verwijderen om nadelige gevolgen te voorkomen.

Behandeling van hersencysten

Behandeling van een hersencyste
Behandeling van een hersencyste

In de regel wordt de behandeling van een cyste alleen voorgeschreven na een volledig diagnostisch onderzoek, dat wordt uitgevoerd met behulp van computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming, waarmee u duidelijke contouren van formaties kunt zien, hun grootte kunt bepalen en de mate van impact op de omliggende weefsels.

Er moet rekening mee worden gehouden dat de aanwezigheid van dergelijke holtes niet noodzakelijk geassocieerd is met kanker en meestal goed reageert op behandeling. Tijdens magnetische resonantie beeldvorming wordt een speciaal contrastmiddel in de patiënt geïnjecteerd, waardoor het mogelijk wordt om te bepalen wat er precies in zijn hersenen zit: een cyste of een kwaadaardige tumor. MRI wordt aanbevolen om herhaaldelijk uit te voeren om de dynamiek van de ziekte constant te volgen.

Om te voorkomen dat de patiënt cysten vergroot en nieuwe formaties ontstaan, is het noodzakelijk om de oorzaak van hun uiterlijk te identificeren. Hiertoe schrijven experts verschillende onderzoeken voor, waardoor u kunt achterhalen wat de verschijning van een cyste heeft veroorzaakt: infecties, auto-immuunziekten of aandoeningen van de bloedsomloop. Laten we de meest voorkomende diagnostische methoden eens nader bekijken:

  • Doppler-onderzoek. Deze procedure wordt uitgevoerd om te bepalen of de bloedvaten die arterieel bloed aan de hersenen leveren, vernauwd zijn. Een verstoring van de bloedtoevoer kan leiden tot het verschijnen van foci van de dood van de medulla, wat resulteert in cysten.
  • Onderzoek van het hart, ECG. Deze diagnostische methode wordt uitgevoerd om hartfalen te detecteren.
  • Bloedonderzoek voor cholesterol en stolling. In de regel veroorzaken een hoog cholesterolgeh alte en een hoge stolling verstopping van bloedvaten, wat op zijn beurt kan leiden tot een ziekte zoals een hersencyste.
  • Bloeddruk controleren. De bewaking wordt uitgevoerd met behulp van een klein apparaat, waarop de arts de druk van de patiënt gedurende de dag op een geheugenkaart registreert, en vervolgens wordt alle informatie door een computer gelezen. Als de druk bij de patiënt stijgt, bestaat de mogelijkheid dat dit een beroerte en het verschijnen van formaties na een beroerte kan veroorzaken.
  • Bloedonderzoek voor infectie- en auto-immuunziekten. Dit onderzoek wordt uitgevoerd bij vermoeden van arachnoïditis, neuro-infecties of multiple sclerose.

Behandelingsmethoden voor een hersencyste worden geselecteerd op basis van de redenen waarom deze is ontstaan. Noodhulp is meestal nodig in de volgende gevallen:

  • constant terugkerende aanvallen;
  • hydrocephalus;
  • snelle toename van cystegrootte;
  • bloedingen;
  • schade aan hersenstructuren in de buurt van de cyste.

In de regel vereisen niet-dynamische hersencysten geen interventie, terwijl dynamische cysten worden behandeld met medische en chirurgische methoden.

Traditionele behandeling omvat het gebruik van verschillende medicijnen, waarvan het belangrijkste doel is om de oorzaken van de ziekte weg te nemen. Artsen kunnen patiënten medicijnen geven die verklevingen oplossen, zoals caripaine of longidase. Om de bloedcirculatie te herstellen, schrijven ze medicijnen voor die gericht zijn op het verlagen van het cholesterolgeh alte, het normaliseren van de bloeddruk en de bloedstolling.

Het is mogelijk om hersencellen te voorzien van de nodige hoeveelheid zuurstof en glucose met behulp van noötropica, bijvoorbeeld, zoals picamilon, pantogam, instenon. Antioxidanten helpen cellen beter bestand te maken tegen intracraniale druk. Bovendien worden soms immunomodulerende, antibacteriële en antivirale middelen gebruikt, die nodig zijn in het geval van detectie van auto-immuun- en infectieziekten.

Het verschijnen van arachnoiditis signaleert in de eerste plaats dat de immuniteit van de patiënt sterk verzwakt is, daarom is het noodzakelijk om actief deel te nemen aan het herstel van beschermende krachten. Om een consistent en veilig verloop van immunomodulerende en anti-infectieuze behandeling te selecteren, moet u een bloedtest ondergaan. In de regel worden alle medicijnen voorgeschreven in kuren van ongeveer drie maanden, die tweemaal per jaar worden herhaald.

Verwijderen van een hersencyste

De radicale behandeling van een hersencyste houdt in dat deze operatief wordt verwijderd. Hiervoor worden de volgende methoden gebruikt:

  • Overslaan. Deze behandelmethode wordt uitgevoerd met behulp van een drainagebuis. Door het apparaat wordt de holte geleegd, waardoor de wanden beginnen te zakken en "overgroeien". Houd er echter rekening mee dat deze methode de kans op infectie vergroot, vooral als de shunt lange tijd in de schedel zit.
  • Endoscopy. Dergelijke operaties die gericht zijn op het verwijderen van de cyste met lekke banden, verlopen meestal zonder complicaties. Ze worden geassocieerd met een klein deel van de verwondingen, maar ze hebben ook bepaalde contra-indicaties, ze worden bijvoorbeeld niet aanbevolen voor patiënten met een verminderd gezichtsvermogen. Bovendien is deze methode niet van toepassing op elk type cyste.
  • Craniotomie. Deze operatie wordt als behoorlijk effectief beschouwd, maar er moet rekening mee worden gehouden dat tijdens de uitvoering het risico op hersenletsel erg hoog is.

Voor de behandeling van pasgeboren baby's op de afdelingen kinderneurochirurgie worden soortgelijke operaties uitgevoerd, maar alleen als de cyste vordert en toeneemt, waardoor er gevaar bestaat voor de ontwikkeling en het leven van het kind. Tijdens de chirurgische ingreep wordt computermonitoring uitgevoerd, waardoor artsen de voortgang kunnen volgen en snel de juiste beslissingen kunnen nemen.

Chirurgie kan veel van de nadelige effecten voorkomen die een hersencyste kan veroorzaken, zoals psychische stoornissen, ontwikkelingsachterstanden, hoofdpijn en verlies van spraak, zicht of gehoor. Als de patiënt na de operatie geen complicaties heeft, zal hij ongeveer vier dagen in het ziekenhuis worden opgenomen en na ontslag uit het ziekenhuis moet hij regelmatig worden gecontroleerd bij zijn arts.

Tijdige behandeling van deze ziekte kan in de meeste gevallen herhaling voorkomen en het risico op verschillende complicaties verminderen, vooral als u naar een kliniek gaat die moderne medische apparatuur gebruikt, evenals professionele en gekwalificeerde specialisten.

Aanbevolen: