Laryngotracheïtis - wat is het? Eerste symptomen en behandeling

Inhoudsopgave:

Laryngotracheïtis - wat is het? Eerste symptomen en behandeling
Laryngotracheïtis - wat is het? Eerste symptomen en behandeling
Anonim

Hoe wordt laryngotracheïtis behandeld? Wat zijn de symptomen?

Laryngotracheïtis is een ziekte waarbij het strottenhoofd en de luchtpijp ontstoken raken. De oorzaak van de ontwikkeling van het pathologische proces zijn virussen en bacteriën. Laryngotracheïtis kan zowel bij volwassenen als bij kinderen voorkomen. De ziekte leidt tot een verandering van stem, vergezeld van een natte hoest, gezwollen lymfeklieren, keelpijn en borst. Laryngotracheitis kan een onafhankelijke pathologie zijn, of het kan werken als een complicatie van laryngitis, tracheitis, faryngitis, sinusitis of rhinitis.

Wat is laryngotracheïtis?

laryngotracheïtis
laryngotracheïtis

Laryngotracheïtis is een ontsteking van het strottenhoofd en de eerste delen van de luchtpijp. Het leidt tot vernauwing van de luchtwegen. Vaak ontwikkelt pathologie zich als een complicatie van ARI. De ziekte wordt voornamelijk in de kindertijd gediagnosticeerd.

Volwassenen en kinderen hebben verschillende symptomen van de ziekte. Bij een kind jonger dan 6-7 jaar heeft laryngotracheïtis een gecompliceerd verloop en kan leiden tot ernstige ademhalingsproblemen. Dit komt door de eigenaardigheden van de ontwikkeling van de luchtpijp en het strottenhoofd van baby's.

Het mechanisme van oorsprong en ontwikkeling van laryngotracheïtis is geassocieerd met de pathogenese van SARS.

Het lumen van de luchtpijp en het strottenhoofd wordt om een aantal redenen smaller:

  • Infiltratie en zwelling van weefsels.
  • Verhoogde slijmproductie. Het wordt geproduceerd door de ontstoken luchtpijp en bronchiën.
  • Spasme van de spieren van de luchtwegen.
  • Ophoping van dik sputum.

Deze pathologische oorzaken leiden ertoe dat lucht niet normaal door de luchtwegen kan stromen. De persoon ontwikkelt een blaffende hoest. Door een ontsteking van de stembanden treedt er een stemverandering op. Hij wordt hees.

Oorzaken van ziekte

Oorzaken van de ziekte
Oorzaken van de ziekte

Virussen en bacteriën leiden tot laryngotracheïtis. Ze komen het ademhalingssysteem binnen via druppeltjes in de lucht.

De oorzaken van laryngotracheitis zijn als volgt:

  • Infectie met een virale infectie. Laryngotracheïtis kan optreden bij rubella, SARS, adenovirusinfectie, para-influenza, mazelen, pokken, roodvonk.
  • Infectie met bacteriën. De boosdoeners van laryngotracheitis kunnen stafylokokken, streptokokken, pneumokokken zijn. Minder vaak leiden mycobacterium tuberculosis (een persoon ontwikkelt tuberculose van het strottenhoofd), bleek treponema (veroorzaakt tertiaire syfilis), mycoplasma's en chlamydia tot de ziekte.
  • Chemische schade.
  • Effect op het lichaam van allergenen.

Bij kinderen is laryngotracheïtis het gevolg van een zich snel ontwikkelende infectie. Volwassenen lijden aan laryngotracheïtis vanwege hun eigen verwaarlozing van hun gezondheid.

Risicofactoren die de kans op het ontwikkelen van laryngotracheïtis vergroten:

  • Alcoholmisbruik, roken.
  • Overmatige belasting van de stembanden. Luid zingen en schreeuwen kan de ontwikkeling van laryngotracheïtis veroorzaken.
  • Naarmate allergisch.
  • Hypokoeling van het lichaam.
  • Eten van voedsel dat te warm of te koud is.
  • Infectie met syfilis, tuberculose en andere infecties. Laryngotracheïtis zal in dit geval als een complicatie werken.
  • Bronchiale astma, longemfyseem, pneumosclerose, bronchiëctasie.
  • Diabetes mellitus.
  • Ziekten van het centrale zenuwstelsel.
  • Ziekten van het hart en de bloedvaten.

Chronische laryngotracheïtis is meestal het gevolg van een verminderde immuniteit. Het kan ook optreden als gevolg van het gebrek aan behandeling van een acute ziekte.

Classificatie

Classificatie
Classificatie

Er zijn verschillende classificaties van laryngotracheïtis. Elk van hen is gebaseerd op verschillende factoren: de ernst van het pathologische proces, de oorzaken van de ziekte, de kenmerken van het klinische beeld, enz.

Afhankelijk van de kenmerken van het beloop van laryngotracheïtis, is het verdeeld in 2 vormen:

  • Chronische laryngotracheïtis. Het kan maanden of zelfs jaren duren. Van tijd tot tijd ervaart iemand exacerbaties.
  • Acute laryngotracheïtis. De duur van het ontstekingsproces is 7-20 dagen. Als een persoon adequate therapie krijgt, zal een volledig herstel komen.

Afhankelijk van de kenmerken van de laesies van de slijmvliezen van de luchtpijp en het strottenhoofd, zijn er soorten laryngotracheïtis zoals:

  • Catarrale laryngotracheïtis. Het gaat acuut, de keel van een persoon wordt erg rood, de slijmvliezen van het strottenhoofd en de stembanden zwellen op. Infiltratie van weefsels met inflammatoir exsudaat leidt tot hun verdikking. Door ondervoeding kunnen de slijmvliezen blauwachtig worden. De doorlaatbaarheid van de vaatwand neemt toe, waardoor er puntige blauwe plekken op de slijmvliezen ontstaan.
  • Hypertrofische laryngotracheïtis. De patiënt heeft een significante proliferatie van slijmvliezen. De luchtpijp, het strottenhoofd en de stembanden lijden. Dit heeft een negatieve invloed op de ademhaling, het wordt moeilijk. De stem van een persoon verandert. Bij het onderzoeken van de aangetaste structuren visualiseert de arts de zogenaamde "zingende knobbeltjes". Meestal lijden mensen met een verhoogde stembelasting aan deze vorm van de ziekte: omroepers, zangers, leraren, acteurs, enz.
  • Atrofische laryngotracheïtis. Bij dit type ziekte worden normale weefsels van het strottenhoofd en de luchtpijp vervangen door squameus meerlagig epitheel. Er is atrofie van de stembanden en de omliggende structuren. De klieren die de normale afscheiding produceren, sterven af. Hierdoor is de binnenkant van de keel bedekt met droge korsten, die een persoon veel ongemak bezorgen.

Afhankelijk van de oorzaak van laryngotracheïtis worden de volgende vormen onderscheiden:

  • Viraal.
  • Bacterieel.
  • Gecombineerd.

Afhankelijk van de locatie van het ontstekingsproces, zijn er soorten ziekten zoals:

  • Subglottische laryngotracheïtis, waarbij het strottenhoofd erg gezwollen is. De oorzaak van deze vorm van de ziekte is vaak een allergische reactie van het lichaam.
  • Acute laryngotracheïtis. Het strottenhoofd en de luchtpijp zijn gezwollen. De oorzaak van de acute vorm van de ziekte zijn virussen en bacteriën.
  • Obturerende laryngotracheïtis, die wordt gekenmerkt door een significante vernauwing van het luchtweglumen. Deze vorm is het gevaarlijkst omdat het verstikking kan veroorzaken.

Symptomen van laryngotracheïtis

Symptomen van laryngotracheïtis
Symptomen van laryngotracheïtis

Symptomen van laryngotracheitis bij een volwassene zijn als volgt:

  • Stijging van de lichaamstemperatuur tot een hoog niveau.
  • Het optreden van luidruchtige ademhaling en piepende ademhaling. Dit wordt stenotische ademhaling genoemd.
  • Schorre stem, keelpijn.
  • Bakhoest.
  • Pijn bij het doorslikken van voedsel.
  • Ontsteking van de lymfeklieren in de nek. Wanneer ze worden gepalpeerd, ervaart een persoon pijn.

Bij kinderen manifesteert laryngotracheïtis zich vaak in de vorm van een valse kroep. Het kind hoest zwaar, kan beginnen te stikken. Aanvallen gebeuren 's nachts. Ze duren ongeveer 30 minuten en kunnen regelmatig worden herhaald.

Stenoserende laryngotracheïtis wordt vaak valse kroep genoemd omdat de symptomen vergelijkbaar zijn met difterie, in de volksmond bekend als kroep.

Bij stenose ontwikkelt laryngotracheïtis stenose van het strottenhoofd. Pathologie heeft een acuut verloop, aanvallen van hoesten en verstikking treden 's nachts op. De persoon begint te piepen, hij heeft kortademigheid. Het gebrek aan zuurstof komt tot uiting in het blauw van de neus-lippendriehoek en de lippen.

Een persoon alleen laten met deze symptomen is gevaarlijk. Als er tekenen van verstikking zijn, moet u een ambulance bellen. Kinderen uit valse kroep kunnen snel stikken.

Symptomen van laryngotracheïtis
Symptomen van laryngotracheïtis

De acute vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door uitgesproken symptomen, terwijl het chronische beloop van laryngotracheïtis magere symptomen geeft. Het verschil ligt in het feit dat de acute vorm binnen een paar dagen overgaat en de symptomen een persoon niet meer storen. Chronische laryngotracheitis gaat gepaard met een constante hoest en heesheid.

Acute symptomen

Acute laryngotracheïtis gaat gepaard met symptomen zoals:

  • Brandend en kietelend gevoel in de keel.
  • Pijn op de borst. Het wordt erger na hoesten.
  • Productie van stroperig sputum.
  • Hoarse stem, heesheid.
  • Ontsteking van de lymfeklieren, hun pijn en toename in omvang.

Chronische symptomen

Chronische laryngotracheïtis wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • Hoesten met weinig sputum.
  • Gevoel van een brok in de keel, die wordt weergegeven door stroperig slijm.
  • Stemverandering.
  • Gevoel van vermoeidheid in de stembanden na langdurige belasting.

Interessant! Symptomen die helder waren in de acute vorm van de ziekte, vervagen bij mensen met chronische laryngotracheïtis. Een persoon zal zich na enige verbetering weer slecht voelen. Een uitlokkende factor kan zwangerschap, menopauze, menstruatie, onderkoeling, langdurige belasting van de stembanden zijn.

Diagnose

Diagnostiek
Diagnostiek

Een arts kan een ziekte vermoeden op basis van iemands klachten. Patiënten met laryngotracheïtis melden een droge hoest, een schorre stem en een ruwe ademhaling.

Om de diagnose te bevestigen, wordt de patiënt verwezen voor de volgende onderzoeken:

  • Volledig bloedbeeld.
  • Volledige urineanalyse.
  • Bacteriële sputumanalyse.
  • Serologische tests waarmee u het type infectieus agens kunt vaststellen.

Instrumentele onderzoeksmethoden omvatten microlaryngoscopie en tracheoscopie. De ligamenten en het strottenhoofd worden onderzocht op speciale apparatuur. Indien nodig wordt de patiënt verwezen voor een röntgenonderzoek of een CT-scan van het strottenhoofd en de luchtpijp. Zorg ervoor dat u een thoraxfoto maakt voor patiënten met piepende ademhaling. Deze studie sluit bronchitis en longontsteking uit.

Als een persoon laryngotracheïtis heeft, voeren ze een biopsie uit. De arts neemt weefsel uit het getroffen gebied. In de toekomst wordt het resulterende materiaal zorgvuldig bestudeerd om de aanwezigheid van kankercellen erin uit te sluiten.

Als is vastgesteld dat laryngotracheïtis een gevolg is van een tuberculose-infectie, is consultatie van een arts noodzakelijk. Bij syfilitische laryngotracheïtis is de hulp van niet alleen een KNO-arts, maar ook een venereoloog noodzakelijk.

Bij het diagnosticeren van laryngotracheïtis is het noodzakelijk om het te onderscheiden van ziekten zoals: abces, difterie, longontsteking, bronchiale astma.

Behandeling van laryngotracheïtis

Behandeling van laryngotracheïtis
Behandeling van laryngotracheïtis

Het is mogelijk om met laryngotracheïtis om te gaan zonder ziekenhuisopname, maar alleen als de behandeling in de vroege stadia van de ziekte wordt gestart.

Aanbevelingen om te volgen:

  • Blijf in bed.
  • Praat zo min mogelijk en span de ontstoken structuren.
  • Drink voldoende water.
  • Behandel de keel met antiseptica.

Aanvullende activiteiten om het herstel te versnellen zijn:

  • Regelmatige ventilatie van de kamer.
  • Bevochtig de lucht.
  • Volledige stemvrede.
  • Gorgelen met geneeskrachtige kruiden, inademen ermee.
  • Soep eten, ontbijtgranen met groenten en fruit, zuivelproducten. Je moet in kleine porties eten.

Medicinale behandeling

Medische behandeling
Medische behandeling

Als de ziekte niet leidt tot de ontwikkeling van complicaties, kunt u er poliklinisch mee omgaan.

Medicijnen die aan de patiënt kunnen worden voorgeschreven:

  • Antibacteriële middelen. Ze worden voorgeschreven voor het ontwikkelen van bronchitis of longontsteking. Meestal worden geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum gebruikt: ciprofloxacine, suprax, ampicilline, azitromycine.
  • Antipyretica. Het is raadzaam om ze alleen in te nemen als de lichaamstemperatuur erg hoog is. U kunt geneesmiddelen gebruiken die ibuprofen of paracetamol bevatten, zoals Nurofen of Panadol.
  • Antihistaminica. Ze worden gebruikt om zwelling van weefsels te elimineren. De voorkeur moet worden gegeven aan de nieuwste generatie medicijnen die een minimale reeks bijwerkingen hebben, bijvoorbeeld Cetrin, Zirtek, Zilola.
  • Sputumverdunners (mucolytica) en antitussiva. Als het sputum stroperig en moeilijk te scheiden is, krijgt de patiënt mucolytica voorgeschreven, bijvoorbeeld Lazolvan of marshmallowsiroop. Bij een droge, slopende hoest schrijft de arts Stoptussin en Sinekod voor. Ze zijn bedoeld om de hoestreflex te onderdrukken.
  • Inhalaties met mineraalwater, olieoplossingen. Ze kunnen alleen worden uitgevoerd nadat de lichaamstemperatuur weer normaal is.
  • Vasoconstrictor medicijnen: Lazorin, Nazivin. Deze medicijnen zullen de neusademhaling herstellen.
  • Antiseptica voor de keel. Het is verboden om ze te gebruiken tijdens de acute fase van de ziekte, omdat ze laryngospasme kunnen veroorzaken. De meest populaire medicijnen zijn Oracept en Ingalipt.
  • Anspasmodica. Ze zijn voorgeschreven voor spasmen van het strottenhoofd om de ademhaling te vergemakkelijken. Het zou No-shpa en Eufillin kunnen zijn.
  • Immunomodulatoren: Immunal, Likopid. Hun opvang is geïndiceerd voor patiënten met een chronische vorm van de ziekte.

Een arts moet op basis van diagnostische gegevens medicijnen voorschrijven voor de behandeling van laryngotracheïtis.

Chirurgie

Bij chronische laryngotracheïtis kan de patiënt worden doorverwezen voor een operatie. Ook is de hulp van een chirurg vereist voor mensen die niet zijn geholpen om het probleem aan te pakken door middel van medicamenteuze behandeling. Zonder falen worden gewijzigde weefsels verwijderd van die patiënten die een risico lopen op het ontwikkelen van een kankergezwel. De arts sneed het overwoekerde weefsel van het strottenhoofd en de stembanden weg. De procedure wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving.

Moderne chirurgie omvat het gebruik van laser- of radiogolfapparatuur. Na de operatie worden de symptomen van de ziekte minder hevig. De herstelperiode duurt ongeveer een week. Op dit moment moet een persoon spraakvrede observeren en niet sporten. Als er een risico op trombose is, wordt er geen operatie uitgevoerd.

Complicaties van pathologie

Als de immuniteit van de patiënt wordt verminderd of als er andere ziekten van de KNO-organen zijn, neemt het risico op het ontwikkelen van valse kroep en zelfs verstikking toe.

Chronische laryngotracheïtis kan de vorming van een goedaardige tumor in de keel veroorzaken. Met de hypertrofische vorm van de ziekte nemen de risico's van een kankergezwel toe.

Preventie

Aangezien de hoofdoorzaak van laryngotracheïtis een virale of bacteriële infectie is, moet de kans op optreden ervan worden geminimaliseerd.

De belangrijkste preventieve maatregelen zijn:

  • Naleving van hygiënenormen.
  • Het lichaam temperen.
  • Goede voeding.
  • Een gezonde levensstijl behouden.
  • Tijdige behandeling van virale infecties.

Aanbevolen: