Euthyreoïdie van de schildklier - wat is het? Symptomen en behandeling

Inhoudsopgave:

Euthyreoïdie van de schildklier - wat is het? Symptomen en behandeling
Euthyreoïdie van de schildklier - wat is het? Symptomen en behandeling
Anonim

euthyreoïdie

Wanneer euthyreoïdie de schildklier verstoort. Deze toestand kan borderline worden genoemd. Als de behandeling niet op tijd wordt gestart, dreigt de ziekte te veranderen in ernstige vormen als diffuus of nodulair struma. Daarom moet iemand, wanneer de diagnose euthyreoïdie wordt gesteld, regelmatig door een arts worden geobserveerd.

Euthyreoïdie heeft een negatieve invloed op het werk van het organisme als geheel. Het is moeilijk om de ziekte te identificeren, omdat het niet altijd mogelijk is om het pathologische proces te bepalen aan de hand van het niveau van hormonen T3, T4 en TSH. Daarom is het zo belangrijk om de belangrijkste symptomen van euthyreoïdie te kennen. Zo kunt u op tijd contact opnemen met de arts en de behandeling starten.

Euthyreoïdie van de schildklier
Euthyreoïdie van de schildklier

Wat is euthyreoïdie?

Wat is euthyreoïdie?
Wat is euthyreoïdie?

Euthyreoïdie is een pathologische verandering in de schildklier, die met de juiste therapie omkeerbaar is. Bij deze ziekte blijft de functionaliteit van het orgaan intact.

De symptomen van euthyreoïdie zijn belangrijk om te onderscheiden van de symptomen van andere schildklierpathologieën, waaronder:

  • Hypothyreoïdie. Tegelijkertijd ontwikkelt de patiënt aanhoudende insufficiëntie van de schildklierhormonen T4 (thyroxine) en T3 (trijoodthyronine). Ze worden weinig in het lichaam aangemaakt, of ze worden snel vernietigd. Terwijl de hypofysehormoonspiegels (TSH) verhoogd blijven.
  • Hyperthyreoïdie. Bij deze ziekte wordt hyperfunctie van de schildklier waargenomen. De patiënt zal verhoogde hormoonspiegels hebben, zoals T3 en T4.

Een belangrijk onderscheidend kenmerk van euthyreoïdie is dat er bij deze ziekte sprake is van een overgroei van schildklierweefsel, maar het niveau van hormonen blijft binnen het normale bereik. Toch is het onmogelijk om een persoon met euthyreoïdie absoluut gezond te noemen. Een hormonale golf kan op elk moment optreden. Bovendien is niet bekend of het niveau van schildklierhormonen zal dalen of juist toenemen.

Euthyreoïdie duurt in de regel niet lang. Ernstige aandoeningen komen voor in het lichaam van de patiënt, voornamelijk gerelateerd aan de werking van de schildklier. Daarom is het zo belangrijk om de ziekte in een vroeg stadium van ontwikkeling te herkennen.

Het feit is dat schildklierhormonen verantwoordelijk zijn voor belangrijke processen als:

  • Groei en ontwikkeling van het organisme als geheel.
  • Controle van de werking van het spijsverteringskanaal, zenuwstelsel, hart en bloedvaten, bewegingsapparaat, voortplantingsfunctie.
  • Regulering van metabolische processen. Hormonen zijn betrokken bij de stofwisseling van vetten, eiwitten en koolhydraten. Zonder hen is het onmogelijk om een normale water-zoutbalans in het lichaam te behouden.
  • Vorming van het immuunsysteem.
  • Stressweerstand.

Euthyreoïdie - Oorzaken

Euthyreoïdie
Euthyreoïdie

Er zijn verschillende redenen die kunnen leiden tot de ontwikkeling van euthyreoïdie, waaronder:

  • Jodiumtekort in het lichaam. Wanneer er weinig jodium is, begint de schildklier in omvang toe te nemen, wat de basis wordt voor de ontwikkeling van verschillende ernstige ziekten.
  • Erfelijke aanleg. Als naaste familieleden van een persoon last hebben van schildklierpathologieën, is de kans groot dat hij ook met een soortgelijk probleem wordt geconfronteerd. Om de ziekte op tijd te herkennen, moet u een grondig onderzoek ondergaan.
  • Langdurige stress.
  • Infectieziekten. Ziekten zoals tonsillitis, tonsillitis, sinusitis, frontale sinusitis kunnen euthyreoïdie veroorzaken.
  • Veel en ongecontroleerd gebruik van antibiotica of hormonale medicijnen.
  • Ontstekingsprocessen gelokaliseerd in de schildklier zelf.
  • Leven in ongunstige omgevingsomstandigheden.

Als ik zwanger ben

Euthyreoïdie kan worden gevonden bij zwangere vrouwen die eerder last hadden van hyperthyreoïdie. Het niveau van hormonen wordt weer normaal, omdat het lichaam ze in deze periode hard nodig heeft.

Als de schildklierhormonen niet afnemen, zal de arts medicijnen aanbevelen om de hormonale achtergrond te corrigeren. Medische aanbevelingen mogen niet worden genegeerd, aangezien het verloop van de zwangerschap en de gezondheid van het kind hiervan afhankelijk zijn. Daarom moeten alle vrouwen met hyperthyreoïdie ten minste gedurende de zwangerschapsperiode euthyreoïdie bereiken.

Euthyroïde symptomen

Schildkliersymptomen
Schildkliersymptomen

Aangezien de schildklier dezelfde hoeveelheid hormonen blijft produceren als voorheen bij euthyreoïdie, zullen de symptomen van de ziekte mild zijn. Mensen wenden zich tot de dokter nadat ze merken dat de nek groter is geworden. Bovendien beschouwen ze dit als een probleem van een uitsluitend cosmetisch plan. De eerste symptomen van euthyreoïdie manifesteren zich in het zenuwstelsel.

Zenuwstelsel. De persoon wordt lethargisch en kan depressief worden. Bovendien zal de voor de hand liggende reden voor deze aandoening niet worden geïdentificeerd. Het geheugen begint te verslechteren, cognitieve processen in het algemeen lijden eronder. Als hypothyreoïdie aangeboren is, ontwikkelt het kind cretinisme.

Vrouwen merken op dat ze slechthorend zijn, hun gezichtsvermogen begint te verslechteren. Vaak is er gevoelloosheid van de ledematen. Veranderingen in de werking van het zenuwstelsel leiden tot het optreden van symptomen van andere organen.

Nek. Er verschijnt een brok in de keel. Dit leidt tot problemen bij het doorslikken van voedsel. Van tijd tot tijd, of voortdurend, ervaart een persoon een drukkend gevoel in de nek. Mensen vergelijken dit symptoom met het voelen als een strop om de nek.

Hart. Er is een schending van zijn ritme. Bovendien kunnen storingen zowel nauwelijks merkbaar als uitgesproken zijn. Ze gaan ofwel volgens het type extrasystolen (buitengewone hartslagen), ofwel volgens het type tachycardie (snelle hartslag).

Gewicht. Bij mensen met euthyreoïdie neemt het lichaamsgewicht af. Tegelijkertijd blijft de persoon eten zoals voorheen, dat wil zeggen dat hij geen speciaal dieet volgt. Hij heeft geen ernstige pathologieën.

Vormen en graden van ziekte

Vormen en graden van de ziekte
Vormen en graden van de ziekte

Afhankelijk van de ernst van de pathologische symptomen zijn er 3 graden van euthyreoïdie:

  1. Eerste graad. De schildklier wordt groter, maar niet veel. Het zal niet mogelijk zijn om de groei van zijn weefsels te detecteren met behulp van palpatie. Er zijn geen uiterlijke tekenen van een verandering in de grootte.
  2. Tweede graad. De schildklier wordt groter, maar kan ook niet door palpatie worden bepaald.
  3. Derde graad. De schildklier neemt aanzienlijk toe, het is merkbaar tijdens onderzoek en palpatie.

Bij niet-toxische struma neemt het schildklierweefsel in omvang toe, wat resulteert in een of meer knobbeltjes.

Soorten nodulair struma met klierbeschadiging:

  • Endemisch. Het wordt gevormd door jodiumtekort in het lichaam.
  • Nodulair struma bij euthyreoïdie. De klier wordt groter, maar er zitten geen knopen in.
  • Nodulair struma 1 graad. In zo'n struma wordt 1 knoop gevormd.
  • Nodulair struma 2 graden. In dit geval worden er meerdere knopen tegelijk in de schildklier gevormd.
  • Nodulair struma met meerdere knooppunten die met elkaar verweven zijn.

Afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van de ziekte, zal de patiënt verschillende symptomen van euthyreoïdie hebben.

Tijdens palpatie en onderzoek van de schildklier kan een arts zowel de diffuse structuur als verschillende knooppunten detecteren. Er kunnen er meerdere zijn of één. Soms versmelten ze tot één entiteit. Bij euthyreoïdie is ook de vorming van een gemengd struma mogelijk. Tegelijkertijd zullen er zowel diffuse als nodulaire weefsels in aanwezig zijn. Dit type ziekte wordt meestal gediagnosticeerd bij oudere vrouwen.

Kan er nodulaire euthyroïde struma zijn?

Een nodulaire euthyroïde struma kan bij een patiënt worden gevonden, maar zal niet lang aanhouden. Met een gediagnosticeerde nodulaire euthyroïde struma praten experts over de functionele autonomie van de schildklier. Na korte tijd verandert zo'n struma in thyreotoxisch.

Diffuse en hypertrofische veranderingen in thyrocyten treden alleen op in een vroeg stadium van de ziekte. Thyrocyten hebben een ander vermogen om te prolifereren, daarom delen cellen in sommige delen van de klier zich sneller en in andere langzamer. Om deze reden ontwikkelt de patiënt een multinodulair euthyroïde struma. Wanneer deze pathologische veranderingen zijn voltooid, begint de getransformeerde klier trijoodthyronine te produceren, ongeacht de opdrachten die door de hypofyse en hypothalamus worden gegeven.

Wat is het gevaar van euthyreoïdie?

Wat is het gevaar van euthyreoïdie?
Wat is het gevaar van euthyreoïdie?

Euthyreoïdie kan als een veilige toestand worden beschouwd, maar alleen zolang de bloedspiegels van een persoon normaal blijven. Als de aandoening zich snel ontwikkelt, zal de patiënt een nodulair struma vormen. Zo'n pathologie vereist spoedbehandeling.

Als je de ziekte negeert, kunnen er na een tijdje ernstige complicaties optreden. De kans op de vorming van een kwaadaardige tumor, of het afklemmen van de luchtpijp, neemt toe. In zo'n situatie moet de schildklier worden verwijderd.

Andere complicaties van euthyreoïdie zijn onder meer:

  • Verslechtering of geheugenverlies.
  • Paniekaanvallen.
  • Onregelmatigheden in de menstruatiecyclus.
  • Primaire onvruchtbaarheid.
  • Depressie.
  • Hoog cholesterolgeh alte in het bloed.

Video: chirurg, doctor in de medische wetenschappen Kosovan Viktor Nikolajevitsj zal praten over de methoden voor de behandeling van nodulair struma bij euthyreoïdie:

Diagnose van euthyreoïdie

Basismethoden voor het diagnosticeren van euthyreoïdie:

  • Visueel onderzoek van de patiënt, palpatie van de schildklier.
  • Bepaling van het niveau van TSH, T3 en T4.
  • Schildklier echografie. Tijdens het onderzoek is het mogelijk om de grootte van het orgaan nauwkeurig te bepalen, om cysten, knopen, tumoren, enz. te detecteren.
  • Fijne naaldbiopsie en scintigrafie. Deze methoden zijn geïndiceerd voor implementatie als er knoopveranderingen worden gevonden in de weefsels van de klier.
  • Een immunogram waarbij antilichamen tegen thyroglobuline worden gedetecteerd, evenals tegen de cellen van de klier zelf.

Op basis van de verkregen diagnostische gegevens beveelt de arts een behandeling aan. Soms blijft de patiënt gewoon gevolgd worden en zal de persoon zelf bepaalde preventieve maatregelen moeten nemen. Dergelijke managementtactieken worden geïmplementeerd in het geval dat de klier in een stabiele toestand blijft, niet groeit en er geen pathologische veranderingen in zijn. Hetzelfde geldt voor hormonale niveaus.

Behandeling voor euthyreoïdie

Veel patiënten met de diagnose euthyreoïdie worden niet onmiddellijk behandeld. De persoon krijgt advies over hoe een levensstijl te leiden. Hij zal regelmatig moeten worden geobserveerd door een endocrinoloog, die de toestand van de schildklier controleert. Het is noodzakelijk om ten minste eenmaal per zes maanden bloed te doneren voor hormoonspiegels. Echografie van de schildklier wordt 1 keer per jaar uitgevoerd.

Drugstherapie

Als de patiënt zich niet goed voelt, of als hij symptomen ontwikkelt die verband houden met de pathologie van de schildklier, wordt hem therapie voorgeschreven. Medicijnen die aan euthyreoïde patiënten kunnen worden gegeven:

Microjodide. Dit medicijn is verkrijgbaar in tabletten. Dankzij hun ontvangst is het mogelijk om metabolische processen te reguleren. Het belangrijkste actieve ingrediënt is moleculair jodium en kaliumjodide.

Het medicijn wordt niet voorgeschreven aan vrouwen in positie, patiënten met neurose, longtuberculose, en ook in de aanwezigheid van een allergische reactie van het lichaam op zijn componenten.

De kosten van tablets zijn ongeveer 116 roebel.

Kaliumjodide. Het medicijn is verkrijgbaar in tabletvorm. Het bevat kristallijn jodium en kaliumjodide. Het wordt veel gebruikt om hyperthyreoïdie te behandelen.

Het is verboden om pillen voor te schrijven aan mensen met intolerantie voor de belangrijkste actieve ingrediënten, evenals aan vrouwen in positie. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar. De dosis moet door de arts worden gekozen. De kosten van het medicijn zijn 87,5 roebel.

Antistrumine. Het medicijn is verkrijgbaar in tabletten. Het moet worden ingenomen door patiënten met jodiumtekort. Het wordt voorgeschreven voor profylactische doeleinden, evenals voor de behandeling van nodulair struma. Het belangrijkste actieve ingrediënt is kaliumjodide. Zwangere vrouwen, patiënten met hyperthyreoïdie, tuberculose en dermatitis mogen het medicijn niet gebruiken.

De kosten van tablets zijn 210 roebel.

Yodamarin. Tabletten worden voorgeschreven voor de behandeling en preventie van schildklieraandoeningen. Het actieve ingrediënt is kaliumjodide. Iodamarin wordt niet gebruikt voor de behandeling van patiënten met hyperthyreoïdie en dermatitis, evenals voor patiënten die allergisch zijn voor de componenten waaruit de samenstelling bestaat.

De kosten van een medicijnpakket zijn 200 roebel.

Levothyroxine. Dit medicijn wordt voorgeschreven aan patiënten met jodiumtekort. De ontvangst ervan helpt de ontwikkeling van schildklierkanker en de vorming van struma te voorkomen. Het belangrijkste werkzame bestanddeel is levothyroxine-natrium. Het is verboden om tabletten voor te schrijven aan personen met individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn.

Je moet 108 roebel betalen voor het inpakken.

Chirurgie

Chirurgische ingreep
Chirurgische ingreep

Euthyreoïdie is zelden een reden voor een operatie. Het kan worden getoond aan die patiënten van wie het schildklierweefsel wordt gekenmerkt door versnelde groeisnelheden (op voorwaarde dat het niet mogelijk is om ze te vertragen met behulp van medicijnen). Mensen van wie de schildkliercellen beginnen te degenereren tot kankercellen, kunnen niet zonder een operatie.

De operatie wordt uitgevoerd met behulp van de techniek van kleine incisies. De arts verwijdert het overwoekerde weefsel. De uitgevoerde incisies genezen snel en de littekens die erna achterblijven, zijn bijna onzichtbaar. De grootste moeilijkheid waarmee de chirurg wordt geconfronteerd, is het bepalen van de exacte afmetingen van het te verwijderen weefsel. Als er een fout wordt gemaakt, zal de patiënt hypothyreoïdie ontwikkelen.

In dit opzicht mag alleen een ervaren endocrinoloog-chirurg de operatie uitvoeren.

Toegang tot gewijzigde weefsels wordt uitgevoerd met behulp van endoscopische apparatuur. Dit voorkomt een hoog trauma. Het herstel van de patiënt is snel. In de regel wordt hij na 3 dagen uit het ziekenhuis ontslagen. Wanneer de weefsels volledig zijn geregenereerd, blijft er een nauwelijks zichtbaar litteken in de nek achter.

Fysiotherapiemethoden

Om sneller met de ziekte om te gaan, kan de arts de patiënt fysiotherapiemethoden aanbevelen.

Echografie therapie. Echografie therapie omvat de impact op het lichaam van thermische en mechanische effecten. Het wordt uitgevoerd met behulp van ultrasone golven die met een bepaalde frequentie uit een speciaal apparaat komen.

Het effect is op het nekgebied, dat de weefselvoeding verbetert, de bloedstroom verhoogt en metabolische processen normaliseert. Ontsteking kan sneller worden gestopt.

Lasertherapie. De behandeling wordt uitgevoerd met een laser. Door zijn invloed op het getroffen gebied worden weefsels snel hersteld, bloedvaten zetten uit, bloed stroomt sterker naar de schildklier. Als de weefsels van de schildklier beschadigd zijn door blootstelling aan achtergrondstraling, zal het DNA onder invloed van de laser zijn structuur herstellen.

Een ander effect van laserbehandeling voor euthyreoïdie is de versnelling van metabolische processen in het lichaam.

Magnitolaser therapie. Magnetische lasertherapie omvat de impact op de schildklier met behulp van elektromagnetische velden. Na een reeks procedures merken patiënten op dat de ontsteking verdwijnt, de pijn verdwijnt. Metabolische processen in weefsels worden geactiveerd, waardoor cellen veel sneller herstellen.

Singlet-zuurstof cocktails. Het stoom-watermengsel wordt geactiveerd door middel van een apparaat, waardoor zuurstof in de singlettoestand komt. Het gebruik van dergelijk water stelt je in staat om metabolische processen in het lichaam te versnellen, schadelijke stoffen eruit te verwijderen, de conditie van cellen te verbeteren en de bloedcirculatie te normaliseren.

Cocktails zijn geïndiceerd voor patiënten bij wie de diagnose struma is gesteld. Hun positieve effect strekt zich echter uit tot alle lichaamssystemen.

Apipunctuur is een behandeling met bijengif. Nadat het in kleine doses het lichaam is binnengekomen, heeft het een gunstig effect op het zenuwstelsel van de patiënt, verhoogt het de bloedstroom, normaliseert het de slaap en elimineert het hoofdpijn.

Het zal niet mogelijk zijn om euthyreoïdie volledig aan te pakken dankzij bijensteken, maar het is heel goed mogelijk om de symptomen ervan te stoppen. Qua effect doet deze procedure niet onder voor acupunctuur.

Dieet en andere aspecten van voeding

Dieet en anderen
Dieet en anderen

Als het mogelijk was om vast te stellen dat de oorzaak van euthyreoïdie verborgen is in jodiumtekort, dan kun je proberen het probleem aan te pakken met een dieet.

Het menu moet producten bevatten zoals:

  • Zeevis: heek, koolvis, schelvis, lodde, kabeljauw.
  • Garnalen.
  • Inktvis.
  • Feijoa.
  • Zeewier.
  • Persimmon.
  • Lever.
  • Spinazie.
  • Eieren.

Het meeste jodium kan worden verkregen uit vis, zeewier en zeevruchten.

Wanneer een persoon zwaarlijvigheid ontwikkelt tegen de achtergrond van euthyreoïdie, moet u het dieet aanpassen zodat het bijdraagt aan gewichtsverlies.

Sluit van het menu voedsel en dranken uit zoals:

  • Meelgerechten.
  • Vet eten.
  • Gerookt vlees.
  • Fastfood.
  • Alcohol.
  • Zoetwaren en andere zoetigheden.

Een persoon zou voedsel moeten eten dat een bron van vezels is. Salades moeten worden bereid met verse groenten. Zorg ervoor dat u het dieet aanvult met zemelen, granen, noten. Van de granen worden havermout en boekweit bijzonder nuttig geacht.

Wie loopt risico?

Wie loopt er risico?
Wie loopt er risico?

De volgende personen hebben meer kans om euthyreoïdie te ontwikkelen:

  • Mensen van wie naaste familieleden de diagnose euthyreoïdie hebben gekregen.
  • Mensen met een inflammatoire schildklieraandoening.
  • Mensen die veel tijd in de zon doorbrengen.
  • Mensen onderhevig aan frequente stress.
  • Mensen met chronische nasofaryngeale aandoeningen.
  • Mensen die in ongunstige omgevingsomstandigheden leven.
  • Zwangere vrouwen die mineralen nodig hebben.
  • Patiënten die antibiotica of hormonen gebruiken.

Preventie

Om het risico op het ontwikkelen van euthyreoïdie te minimaliseren, moeten de volgende preventieve maatregelen worden genomen:

  • U moet uw endocrinoloog regelmatig bezoeken.
  • Het is belangrijk om blootstelling aan ultraviolette straling en straling te vermijden.
  • Het is noodzakelijk om alle infectieziekten in het lichaam op tijd te behandelen.
  • Alle medicijnen mogen alleen worden ingenomen op aanbeveling van een arts.
  • Het menu moet regelmatig vis en zeevruchten bevatten.
  • Je moet zo vaak mogelijk regio's bezoeken waar een zee of oceaan is.

Aanbevolen: