Bartholinitis tijdens de zwangerschap - oorzaken, symptomen en behandeling van bartholinitis tijdens de zwangerschap

Inhoudsopgave:

Bartholinitis tijdens de zwangerschap - oorzaken, symptomen en behandeling van bartholinitis tijdens de zwangerschap
Bartholinitis tijdens de zwangerschap - oorzaken, symptomen en behandeling van bartholinitis tijdens de zwangerschap
Anonim

Oorzaken en symptomen van bartholinitis tijdens de zwangerschap

Bartholinitis
Bartholinitis

Bartolinitis is een proces van ernstige ontsteking dat optreedt in de regio van de klier van Bartholin, die zich bij een vrouw aan de vooravond van de vagina bevindt. In de regel is een dergelijke ontsteking eenzijdig.

Meestal veroorzaakt door infecties zoals gonococcus, staphylococcus, Trichomonas en E. coli, die extreem gevaarlijk kunnen zijn tijdens de zwangerschap.

De penetratie van een infectie door het belangrijke uitscheidingskanaal van de klier leidt altijd tot ernstige verstopping en een vals abces. Vaak gaan dergelijke ontstekingen over in het parenchym, wanneer alle vrijgekomen vloeistof etterig van aard is. In dit geval wordt de vorming van een echt abces gediagnosticeerd. In uiterst zeldzame gevallen kan gevaarlijke ettering helemaal niet worden waargenomen, maar de klier zal dicht en vergroot zijn. Na een bepaalde tijd zal de ziekte alleen hervatten met ernstige complicaties.

Het vrijkomen van etterende inhoud, met andere woorden, het zichzelf openen van een abces, verbetert het welzijn van een bepaalde patiënt aanzienlijk. Maar tijdens de zwangerschap kan het ernstige gevolgen hebben. Zonder behandeling is een terugval van deze ziekte niet uitgesloten, evenals het risico van overgang van bartholinitis naar een gevaarlijke chronische vorm. De aanwezigheid van seksueel overdraagbare aandoeningen tijdens de zwangerschap heeft in bijna alle gevallen een zeer nadelig effect op de foetus zelf.

In sommige gevallen helpen de afweermechanismen in het lichaam van de aanstaande moeder helemaal niet. De baby kan door de hematogene methode rechtstreeks via het bloed in de baarmoeder worden geïnfecteerd. Het bloed dat met de infectie is geïnfecteerd, komt eerst de placenta binnen, en vervolgens door de placenta en in de navelstreng, waarna het lichaam van de foetus geïnfecteerd raakt. Ernstige infectie van de foetus met gonococcus of Trichomonas wordt als gevaarlijk beschouwd, aangezien onvermijdelijke veranderingen kunnen beginnen tijdens de vorming van de organen en systemen van het kind zelf.

In de regel leidt alleen een infectie in de periode van 5 dagen tot 13 weken vanaf het moment van conceptie tot de dood van de foetus. Tijdens deze periode is elke pathogene microflora schadelijk voor het kind. Als de aanstaande moeder met bartholinitis niet naar de dokter gaat, zijn ernstige complicaties van zwangerschap met verschillende vaginale infecties niet uitgesloten. Individueel bij elke patiënt stelt de arts de vraag of een zwangerschap moet worden afgebroken of een vrouw moet worden behandeld.

Oorzaken van bartholinitis

Het is bewezen dat de factoren die de ontwikkeling van bartholinitis veroorzaken, een grote verscheidenheid aan micro-organismen kunnen zijn die onder bepaalde omstandigheden in de weefsels van de Bartholin-klier doordringen. De ziekte ontwikkelt zich in het geval van penetratie van verschillende micro-organismen in de klier, die zich aan de vooravond van de vagina bevindt, via het uitscheidingskanaal. Het kanaal opent altijd alleen op het binnenoppervlak van de kleine schaamlippen.

Meestal komen alle infectieuze agentia - microben, onmiddellijk de klier binnen vanuit de urethra of vagina. Voorboden van bartholinitis kunnen urethritis en colpitis zijn. In zeer zeldzame gevallen is de oorzaak van bartholinitis een infectie rechtstreeks via het bloed.

De gevaarlijkste pathogenen zijn microben zoals chlamydia, stafylokokken, streptokokken, gonokokken, E. coli en Trichomonas. Het meest ernstige en gevaarlijke verloop van deze ziekte ontwikkelt zich vaak als gevolg van een typische gonorrheale ziekteverwekker.

Er zijn ook andere triggers. Bartholinitis kan optreden als gevolg van onderkoeling, verwaarlozing van de basisregels voor persoonlijke hygiëne, stress, verzwakte immuniteit, beriberi, geslachtsgemeenschap tijdens zware maandelijkse bloedingen, promiscuïteit met een groot aantal mannen, seksueel overdraagbare aandoeningen, en ook als gevolg van complicaties na abortus en verschillende baarmoederoperaties.

Symptomen van bartholinitis

Volgens het klinische beloop is de ziekte voornamelijk onderverdeeld in de volgende typen - acuut en chronisch. Meestal is er bij acute bartholinitis altijd een algemene malaise, koorts, zwakte van het lichaam, zwelling in elk deel van de uitwendige geslachtsorganen.

Voor de ontwikkeling van de ziekte zijn gunstige omstandigheden schendingen van de uitstroom van klierafscheiding, die meestal wordt waargenomen als gevolg van vernauwing van het uitscheidingskanaal. Er moet ook worden opgemerkt ongemak en pijn in het genitale gebied, en ernstige ettering met de typische vorming van een abces van de klier.

In verschillende gevallen treedt het chronische verloop van bartholinitis op zonder uitgesproken hoofdsymptomen. Tijdens exacerbaties tijdens onderkoeling van het vrouwelijk lichaam, tijdens de menstruatie of na ziekten, wordt typische chronische bartholinitis echter pijnlijk. Tegelijkertijd beginnen patiënten erg gestoord te worden door kleine pijnen in de schaamlippen, ongemak tijdens geslachtsgemeenschap en zelfs nogal onaangename sensaties tijdens het lopen.

Bij gebrek aan de noodzakelijke behandeling verandert chronische bartholinitis in cystevorming en hebben ontstekingen herhaalde herhalingen. Sommige zwangere patiënten proberen zo'n abces zelf uit te persen. Een dergelijke procedure thuis kan uiterst gevaarlijk zijn voor zowel de vrouw als de foetus. Zelfs een spontane doorbraak van een abces garandeert niet de volledige lediging ervan, dus moderne chirurgische ingrepen zijn verplicht.

Behandeling van bartholinitis

Behandeling van bartholinitis
Behandeling van bartholinitis

Een juiste diagnose van de gepresenteerde ziekte stelt u in staat om de therapie zonder vertraging uit te voeren. Opgemerkt moet worden dat het vermogen van de Bartholin-klier om moderne antibacteriële geneesmiddelen te penetreren vrij slecht is, in de regel is de volledige genezing van gevaarlijke bartholinitis bij zwangere vrouwen geleidelijk, de ziekte hangt rechtstreeks af van het stadium van de ziekte.

Bij acute bartholinitis wordt aanbevolen om bedrust in acht te nemen, zich lange tijd te onthouden van seksuele activiteit en bij hevige pijn kunt u ijs op een specifiek ontstoken gebied leggen. Antibacteriële therapie omvat groepen geneesmiddelen als cefalosporines, penicillines, fluoroquinolonen en imidazolen.

Ontstekingsremmende therapie is gebaseerd op het behandelen van het ontstoken gebied met een speciale zalf (bijvoorbeeld Vishnevsky), evenals het aanbrengen van kleine wattenstaafjes met ichthyol-zalf of levomekol. U kunt oplossingen met chloorhexidine of miramistine gebruiken. Alleen een arts mag echter een behandeling voorschrijven, die het stadium van de ziekte nauwkeurig zal bepalen. Vanwege de snelle progressie wordt vaak standaardchirurgie gebruikt bij zwangere vrouwen.

Voor de behandeling van Bartholin's cysten worden marsupialisatie en extirpatie gebruikt. Marsupialisatie is de chirurgische opening van de cystecapsule, die is gevuld met pus, met behulp van een eenvoudige lineaire incisie. In dit geval worden de randen van het kapsel altijd aan de uiterste randen van de huidwond gehecht. Hiermee kunt u het gewenste buitenste gat vormen. Later wordt er snel een drainagebuis of katheter doorheen gestoken om een kunstmatig kanaal van de klier te creëren, evenals een verplichte uitstroom van de inhoud van de cyste.

Na een dergelijke procedure is er meestal een significante vernauwing van een typische externe opening en de verplichte vorming van een nieuw uitscheidingskanaal. Een andere methode - uitroeiing wordt altijd uitgevoerd als een terugval van de ziekte optreedt. In dit geval wordt de klier bij het uitvoeren van de noodzakelijke longitudinale incisie van de kleine schaamlippen gemakkelijk gescheiden met een scalpel en vervolgens verwijderd. Na verwijdering worden onderbroken hechtingen op de wonden aangebracht met behulp van een catgut-draad.

Na de operatie moet een zwangere vrouw afzien van geslachtsgemeenschap totdat de ziekte volledig is genezen. Indien nodig zal de arts fysiotherapie en magnetotherapie voorschrijven, evenals moderne ultraviolette bestraling.

Verloskundige-gynaecoloog Svidinskaya M. V. - veroorzakers van bartholinitis, typen, complicaties, behandelingsmethoden:

Een ziekte als bartholinitis is altijd gemakkelijker te voorkomen dan operatief te behandelen. Daarom moet elke aanstaande moeder vóór de conceptie alle mogelijke infectieziekten en candidiasis genezen om onnodige risico's en spontane abortus te voorkomen.

Aanbevolen: