Onvruchtbaarheid bij vrouwen - oorzaken en symptomen van onvruchtbaarheid bij vrouwen, factoren en graden van onvruchtbaarheid

Inhoudsopgave:

Onvruchtbaarheid bij vrouwen - oorzaken en symptomen van onvruchtbaarheid bij vrouwen, factoren en graden van onvruchtbaarheid
Onvruchtbaarheid bij vrouwen - oorzaken en symptomen van onvruchtbaarheid bij vrouwen, factoren en graden van onvruchtbaarheid
Anonim

Oorzaken en symptomen van onvruchtbaarheid bij vrouwen

Wat is onvruchtbaarheid?

Onvruchtbaarheid bij vrouwen (vrouwelijke onvruchtbaarheid) is de onmogelijkheid van conceptie tijdens het jaar van regelmatige penetratie, levensvatbare en actieve spermatozoa, natuurlijk of kunstmatig, in de voortplantingsorganen van een vrouw in de puberteit. Onvruchtbaarheid wordt ook gediagnosticeerd als de zwangerschap altijd eindigt in een miskraam. Tot 20% van de paren is onvruchtbaar.

Onvruchtbaarheid bij vrouwen moet niet worden verward met een miskraam, wanneer een rijpe eicel met succes wordt bevrucht door een zaadcel, maar de zwangerschap eindigt, in het stadium van embryogenese, miskraam of abortus.

Een vrouw wordt niet als onvruchtbaar beschouwd als blijkt dat haar partner niet-levensvatbare, zwakke of afwezige spermatozoa heeft volgens laboratoriummethoden.

Het probleem van onvruchtbaarheid. Het probleem van onvruchtbaarheid is nu veel ernstiger dan het was, enkele eeuwen geleden. De seksuele revolutie draagt een zware verantwoordelijkheid, al was het maar omdat ze besmettelijke ziekten verspreidt. En jongeren willen geen kinderen meer, de vertraging in de zwangerschap wordt steeds groter. Als we alle onvruchtbare paren als 100% beschouwen, dan is bij 33,3% de man onvruchtbaar, bij nog eens 33,3% is de vrouw onvruchtbaar en bij de overige paren zijn beide partners onvruchtbaar.

De oorzaken van onvruchtbaarheid kunnen misvormingen zijn in de ontwikkeling van het voortplantingssysteem, disfunctie van de geslachtsorganen, ernstige intoxicatie en algemene ziekten van het lichaam, evenals mentale en neurologische aandoeningen. Onvruchtbaarheid behoort niet tot de groep van onafhankelijke ziekten, het verschijnt altijd als gevolg van verschillende ziekten van het lichaam. De belangrijkste oorzaak van onvruchtbaarheid bij vrouwen zijn ontstekingsziekten.

Fysiologie van maandelijkse cycli

Onvruchtbaarheid kan gepaard gaan met verstoorde en normale maandelijkse cycli. De natuurlijke maandelijkse cyclus van een vrouw, duurt 21-35 dagen, bestaat uit drie opeenvolgende fasen.

1. Folliculaire fase - rijping van de eicellen (minstens 7 en niet meer dan 22 dagen)

2. De ovulatoire fase van rijping en afgifte van een rijpe eicel, het begin van de vruchtbare periode.

3. Luteal - fase van het corpus luteum, katabolisme (van 13 tot 15 dagen).

Een paar dagen voor en na de eisprong wordt de vruchtbare periode (fase) genoemd - dit is de tijd met de grootste kans op bevruchting. Tot dit punt en na de zwangerschap kan dit niet optreden! Het moet echter duidelijk zijn dat deze fase voor verschillende vrouwen optreedt tijdens verschillende menstruatieperioden. Als de cyclus niet wordt opgelost door zwangerschap, dan bereidt het lichaam zich onder invloed van oestrogenen voor op de volgende cyclus.

onvruchtbaarheid bij vrouwen
onvruchtbaarheid bij vrouwen

Classificatie van onvruchtbaarheid

Onvruchtbaarheid, misschien:

  • primair - nooit zwangerschap ervaren (aangeboren gynaecologische afwijkingen) of (vrouwelijke genitale complicaties) voor of na de menarche (eerste cyclus);
  • secundair, na de eerste succesvolle zwangerschap, kan de onmogelijkheid van herbevruchting absoluut (ongeneeslijk) of relatief (geneesbaar) zijn.

In afzonderlijke bronnen gewijd aan onderzoek naar de fysiologie en pathofysiologie van het vrouwelijke genitale gebied, wordt het concept aangevuld met de volgende vormen van onvruchtbaarheid.

  • Fysiologisch. De norm is vroege onvruchtbaarheid (vóór de puberteit) en postmenopauzale onvruchtbaarheid (na de menopauze).
  • Vrijwillig. Anders noemen ze bewust gekozen onvruchtbaarheid - het gebruik van (drugs)drugs of fysieke (spiraal, andere) middelen.
  • Tijdelijk. Kan het gevolg zijn van langdurige stress, verzwakking van het lichaam na of tijdens de periode van ziekte, sommige auteurs verwijzen naar tijdelijke onvruchtbaarheid als lactatie-amenorroe - remming van de eisprong in de vroege periode van regelmatige borstvoeding.
  • Constant. Het verwijderen van de vrouwelijke geslachtsorganen, geheel of gedeeltelijk, is het resultaat van een chirurgische ingreep.

Tekenen en symptomen van onvruchtbaarheid bij vrouwen

Tekenen en symptomen van onvruchtbaarheid bij vrouwen
Tekenen en symptomen van onvruchtbaarheid bij vrouwen

Een belangrijk teken dat onvruchtbaarheid bij een vrouw aangeeft, is het onvermogen om gedurende een jaar of langer zwanger te worden in aanwezigheid van gunstige voorwaarden voor conceptie, namelijk:

  • gewone seks;
  • seksuele partner met goed sperma;
  • volledige, langdurige stopzetting van anticonceptiva;
  • leeftijd van de vrouw van 20 tot 45 jaar.

Onvruchtbaarheid heeft geen pathognomonisch (leidend) teken, vaak asymptomatisch, of heeft indirecte symptomen. Tekenen van onvruchtbaarheid worden vastgesteld tijdens het verzamelen van anamnese, onderzoek, fysieke, laboratorium-, instrumentele onderzoeken.

Anamnese. Stel duidelijke symptomen vast die verband houden met een schending van regelmatige cycli: lang, kort, pijnlijk, overvloedig, met externe afscheidingen. Het is mogelijk om onvruchtbaarheid aan te nemen op basis van het vaststellen van indirecte symptomen die kenmerkend zijn voor infectieuze, niet-infectieuze en chirurgische ziekten.

Lichamelijk onderzoek

Bij lichamelijk onderzoek in de kliniek zijn mogelijke tekenen van onvruchtbaarheid:

  • body mass index kleiner of groter dan 20-26;
  • conditie van de huid en derivaten met tekenen van endocriene stoornissen;
  • onvoldoende ontwikkelingsgraad, borstklieren;
  • tekenen van pijn, zegels in de projectie van de vrouwelijke bekkenorganen, met bimanuele gynaecologische palpatie;
  • tekenen van gynaecologische aandoeningen gedetecteerd bij onderzoek van de baarmoederhals, met behulp van een vaginale spiegel, colposcopie.

Laboratorium en instrumentele methoden

Tekenen, die mogelijk duiden op onvruchtbaarheid, worden vastgesteld in het proces van laboratorium- en instrumentele onderzoeken, wanneer:

  • infectieuze screening op soa's;
  • hormonale screening om endocriene onvruchtbaarheid uit te sluiten;
  • Echografie van vrouwelijke bekkenorganen, schildklier – hormonale onvruchtbaarheid;
  • hysterosalpingografie (HSG) - X-ray uitsluiting van symptomen van obstructie van de eileiders;
  • MRI voor hersentumoren (Turks zadel), remming van de productie van hormonen - regulatoren van maandelijkse cycli;
  • spiraal computertomografie (SCT) van de bekkenorganen - anatomische oorzaken van onvruchtbaarheid;
  • laparoscopie (visueel onderzoek van de buikorganen) - eileiders-peritoneale onvruchtbaarheid, verklevingen, baarmoedertumoren, ovariumretentiecysten;
  • hysteroscopie (onderzoek van de wanden van de baarmoederholte) - tumoren van de baarmoeder, ontsteking, ulceratie van de wanden van de baarmoeder.

Oorzaken van onvruchtbaarheid bij vrouwen

Oorzaken van onvruchtbaarheid bij vrouwen
Oorzaken van onvruchtbaarheid bij vrouwen

Onvruchtbaarheid bij vrouwen is te wijten aan vele privé-redenen (factoren). De redenen zijn niet altijd duidelijk. In sommige gevallen kunnen ze niet worden gediagnosticeerd of worden ze met elkaar gecombineerd, waardoor het negatieve effect op het vrouwelijk lichaam toeneemt.

Als we de bekende oorzaken (factoren) van onvruchtbaarheid samenvatten, zijn er verschillende grote groepen - de oorzaken van onvruchtbaarheid:

  • Aangeboren afwijkingen van de voortplantingsorganen.
  • Verworven, veroorzaakt in de voortplantingsorganen:
  • anatomische en morfologische veranderingen;
  • functionele stoornissen;
  • metabolische onbalans.

Het bovenstaande beschrijft de meeste privé (specifieke) oorzaken van vrouwelijke onvruchtbaarheid. Er is waargenomen dat bij vrouwen na 35 jaar, vooral degenen die nog niet eerder zijn bevallen, het risico op onvruchtbaarheid toeneemt.

Er zijn twee veelvoorkomende oorzaken van verminderde vruchtbaarheid die geen verband houden met eerdere gynaecologische aandoeningen:

  • leeftijdsgerelateerde vertraging van fysiologische processen;
  • langdurig gebruik van anticonceptie.

Onvruchtbaarheid door anticonceptie

In de literatuur zijn er tegenstrijdige meningen over het gebruik van hormonale anticonceptiva. Voorstanders pleiten voor de voordelen van anticonceptiva vanwege het "rebound-effect" na de afschaffing van hormonale anticonceptiva. Dat wil zeggen, de afschaffing van factoren die het bevruchtingsproces remmen, stimuleert een scherpe afgifte van oestrogeen, verhoogt de kans om zwanger te worden. In sommige gevallen wel.

Aan de andere kant zijn er gevallen bekend van tijdelijke of permanente afname van de bevruchting (bevruchting) na langdurig gebruik van anticonceptiva. Het is duidelijk dat de waarheid in het midden ligt. De negatieve impact van hormonale medicijnen moet worden vermeden, op advies van een gynaecoloog, bij het plannen van een persoonlijk (huwelijks) leven. Het is mogelijk om verschillende anticonceptiemethoden te combineren en dan zullen ze niet een van de oorzaken van onvruchtbaarheid zijn.

Oorzaken van secundaire onvruchtbaarheid bij vrouwen

Vrouwen die eerder met succes zijn bevallen, zoeken hulp bij het bepalen van de oorzaken van onvruchtbaarheid. Het lange tijd onvermogen om opnieuw zwanger te worden wordt secundaire vrouwelijke onvruchtbaarheid genoemd. Als we geen rekening houden met de vrijwillige weigering om zwanger te worden en de leeftijdsfactor, zijn de meest voor de hand liggende oorzaken van secundaire onvruchtbaarheid eerdere ziekten, waaronder gynaecologische infectieuze of niet-infectieuze etiopathogenese.

Onvruchtbaarheidsfactoren

genetische onvruchtbaarheid
genetische onvruchtbaarheid

Onvruchtbaarheid heeft bijna altijd vele oorzaken (factoren). Als resultaat van onderzoek en klinische observaties is vastgesteld dat onvruchtbaarheidsfactoren zijn gestructureerd (gegroepeerd) op basis van de combinatie van homogene tekens, volgens:

  • anatomische lokalisatie van de pathogenese van ziekten die onvruchtbaarheid veroorzaakten;
  • de aard van pathofysiologische processen in het lichaam (endocriene aandoeningen, het fenomeen van immunologische afstoting van geslachtscellen);
  • genetische afwijkingen die bevruchting voorkomen;
  • kenmerken van de psychosomatische toestand van vrouwen in de vruchtbare leeftijd in verschillende levensomstandigheden;
  • invloed van mannelijke factor onvruchtbaarheid.

Cervicale factor onvruchtbaarheid

Voor een succesvolle bevruchting moeten minstens 10 miljoen actieve spermatozoa de baarmoeder van een vrouw binnendringen. De vaginale omgeving van een gezonde vrouw vormt een barrière voor alle agentia die vreemd zijn aan het vrouwelijk lichaam, inclusief spermatozoa. Bij vaginitis zijn de oorzaken van spermasterfte in de vagina geassocieerd met pathologische processen. Een normale omgeving is geen absolute barrière voor spermatozoa, actieve cellen verplaatsen zich naar de baarmoederhals, bedekt met slijm. Slijm op de wanden van de baarmoederhals wordt geproduceerd door epitheelcellen.

Het vermogen van spermatozoa om baarmoederhalsslijm te penetreren hangt af van:

  • sperma activiteit en beweeglijkheid;
  • fysieke en chemische kenmerken van baarmoederhalsslijm.

Bij pathologieën veranderen de eigenschappen van slijm en wordt het een onoverkomelijke barrière, zelfs voor actieve spermatozoa. Het onvermogen van mannelijke geslachtscellen om de baarmoederhals te overwinnen, wordt onvruchtbaarheid van de cervicale factor genoemd.

Cervicale onvruchtbaarheidsfactor (verandering in slijmviscositeit, andere eigenschappen) kan het gevolg zijn van:

  • hormonale storingen in de productie van vrouwelijke geslachtshormonen;
  • ontstekingsprocessen in de baarmoederhals;
  • verstoorde microflora op baarmoederhalsslijm.

Tubal factor onvruchtbaarheid

Een rijpe eicel wordt door de eileiders van de eierstok naar de baarmoederholte getransporteerd. Het slijmvlies van de eileiders is bekleed met trilhaarepitheel.

De beweging van het ei vindt plaats als gevolg van:

  • perist altische bewegingen van de buiswanden;
  • flikkering van de trilharen van het epitheel dat de stroom van eileidersvloeistof creëert

Schade aan de trilharen, veroorzaakt pathologische fixatie van het ei in de buis, creëert een risico op buitenbaarmoederlijke zwangerschap. De grootste negatieve impact wordt geassocieerd met volledige of gedeeltelijke obstructie van de eileiders voor een rijpe eicel - dit is de eileidersfactor van onvruchtbaarheid.

Obstructie (obstructie) van de eileiders kan zijn:

  • in het gebied van de trechter - de distale (verre) afdeling van de eileiders;
  • in het gebied van het baarmoedergedeelte van de buizen (proximaal of dichtbij) van de eileiders;
  • overal (obstructie van het infundibulum, ampulla, isthmische en baarmoedersecties) van de buizen.

Diagnostische waarde is het vaststellen van soorten obstructie:

  • gedeeltelijk;
  • vol.

Tubalobstructie - onvruchtbaarheidsfactor kan worden veroorzaakt door spasmen of blokkering van het lumen van de buis als gevolg van inflammatoire verklevingen, tumorgroei en andere redenen. Een ziekte van de eileiders, vergezeld van obstructie van de eileiders en de ophoping van transsudaat (vocht) in hun lumen, wordt hydrosalpinx genoemd.

Typische oorzaken van hydrosalpinx zijn een gecompliceerd verloop van ontsteking:

  • eileiders - salpingitis;
  • eileiders en eierstokken - salpingo-oophoritis;
  • eileiders, eierstokken en ligamenten - adnexitis (ontsteking van de aanhangsels).

Obstakel in de weg van het ei kan gepaard gaan met pijn in de buik. Om hydrosalpinx te diagnosticeren, wordt een röntgenonderzoek (hysterosalpingografie) en/of laparoscopie (een speciaal type onderzoek van de buikholte) gebruikt.

Cervicale onvruchtbaarheidsfactor

Doorgaand gat - een keelholte in het midden van de baarmoederhals, als een poort, verbindt de baarmoederholte en de vagina. De functie van de poort, de keelholte van het cervicale kanaal, manifesteert zich in de vorm van een periodiek:

  • ontoegankelijkheid van de baarmoeder, meestal voor vreemde stoffen, waaronder spermatozoa;
  • beschikbaarheid van de baarmoeder voor actieve spermatozoa die een rijpe eicel willen bevruchten.

De functie wordt geleverd door het slijm van het cervicale kanaal, dat onder invloed van oestrogeen zijn fysisch-chemische en reologische (viscositeit) eigenschappen verandert in verschillende perioden van de maandelijkse cyclus.

  • Tijdens de periode met de grootste kans op bevruchting, verandert slijm van eigenschappen, bijvoorbeeld de pH van zuur naar spermavriendelijk - neutraal en licht alkalisch en wordt het minder viskeus.
  • In de inactieve fase van de cyclus beschermt het keelslijmvlies het lichaam van de vrouw tegen ziekteverwekkers.

Als het baarmoederhalsslijm van de keelholte van de baarmoederhals, onder invloed van pathologische factoren, ontoegankelijk is voor de penetratie van sperma in de vruchtbare fase, is dit een factor van cervicale onvruchtbaarheid.

Baarmoederhalsslijm in het lichaam van een gezonde vrouw, vervult de volgende functies:

  • bescherming (bescherming) en tijdelijk depot (opslag) van spermatozoa in het voortplantingsstelsel;
  • vertraging zwak sperma, niet in staat om de fysieke barrières van stroperig baarmoederhalsslijm te overwinnen;
  • overdracht van sperma-activeringsfactor, versterking van hun motorische activiteit;
  • capacitation (vermogen) en acrosomale reactie (penetratie) van spermatozoa, d.w.z. het vermogen om het sperma in de eicel te penetreren.

Externe keelholte - visueel onderzocht met een vaginale spiegel. Interne os - niet toegankelijk met conventionele onderzoeksmethoden.

Cervicale onvruchtbaarheidsfactor wordt gedetecteerd door colposcopie door het detecteren van een ''pupilsymptoom'' in de farynx van het cervicale kanaal. Een positief pupilsymptoom is helder, waterig periovulair slijm.

Baarmoederhalsfactor wordt gedetecteerd door laboratoriummethoden:

  • studie van de reologische en biochemische eigenschappen van slijm;
  • postcoïtale test (PCT) voor de interactie van sperma en slijm na enige tijd na geslachtsgemeenschap. Gewoonlijk is de tijd voor het bepalen van PCT 9-24 uur;
  • bepaling van de periovulatory Kurzrock-Miller-test.

Laboratoriumtesten worden uitgevoerd door ervaren laboratoriumartsen. De resultaten van de onderzoeken zijn afhankelijk van het juiste moment van het onderzoek.

Tubale peritoneale factor onvruchtbaarheid

De buikholte en inwendige organen worden door het mesenterium beschermd tegen contact en versmelting met de buikwand en aangrenzende organen. Het mesenterium is een sereus membraan aan de binnenkant van de buikholte, verdeeld in:

  • pariëtale plaat van het mesenterium - scheidt de inwendige organen van de buikwand van binnenuit.
  • Het viscerale vel van het mesenterium hangt aan alle inwendige organen van een persoon.

De buikholte is gevuld met sereuze vloeistof, het dient ook om organen te beschermen tegen onderlinge versmelting en wrijving. Normaal gesproken hebben alle inwendige organen een zekere mate van ruimtelijke mobiliteit.

onvruchtbaarheid
onvruchtbaarheid

De eileiders en de baarmoeder hangen aan het mesenterium. Onder invloed van pathogene factoren vormen zich verklevingen tussen de eileiders en het mesenterium of een naburig orgaan.

Als gevolg hiervan verliezen de eileiders, verbonden met het mesenterium:

  • mobiliteit;
  • adequate bloedtoevoer
  • volledige innervatie;

Als gevolg van verklevingen in de buikholte kunnen de eileiders hun functies niet meer volledig uitoefenen. De stopzetting van de werking van de eileiders onder invloed van verklevingen van het buikvlies wordt de eileiders peritoneale factor van onvruchtbaarheid genoemd.

Oorzaken van onvruchtbaarheid van de eileiders:

  • Pelvic inflammatory disease ontwikkelt zich tot chronische fibrineuze ontsteking (vaak soa's)
  • Complicaties na abortus, operaties aan de bekkenorganen.

Beschadiging van de buis leidt tot verstoring van de maandelijkse cycli, chronisch pijnsyndroom.

Onvruchtbaarheid of verminderde vruchtbaarheid van de peritoneale genese van de eileiders manifesteert zich:

  • verminderde doorgankelijkheid van de eileiders - onvruchtbaarheidsfactor van de eileiders
  • adhesies in het bekken - peritoneale onvruchtbaarheidsfactor
  • combinatie van eileiders en peritoneale onvruchtbaarheid

Voor differentiële diagnose van peritoneale onvruchtbaarheidsfactor van de eileiders worden echografie, laparoscopie en echografie uitgevoerd.

Immunologische factor onvruchtbaarheid

Normaal gesproken reageert het immuunsysteem van een vrouw, wanneer vreemde eiwitten binnendringen - in de vorm van zaadvloeistof en spermatozoa (antigenen), niet met de productie van specifieke antilichamen (ASAT). De redenen voor de immunologische afstoting van sperma zijn niet volledig begrepen.

Het optreden van ASAT bij vrouwen is waarschijnlijk het gevolg van de ontwikkeling van afstotingsreacties van het type allergische reacties van type 2. De barrière-eigenschappen van de slijmvliezen kunnen worden aangetast als gevolg van een afname van de hoeveelheid slijm op de interne oppervlakken van de geslachtsorganen tijdens degeneratieve ontstekingsprocessen. Momenteel wordt deze pathologie behandeld met immunocorrectiemethoden, een afname van het aantal circulerende antilichamen en stimulatie van herstellende (herstellende) processen op de slijmvliezen van het geboortekanaal.

Een andere immunologische pathologie is de onvruchtbaarheidsfactor, de productie van anti-ovariële antilichamen (AOA) door het vrouwelijk lichaam tegen haar eigen eicellen. De redenen voor het verschijnen van immuuncomplexen die hun eigen immuunafweer vernietigen, zijn complex en vallen binnen de competentie van immunologen. Zoals alle auto-immuunziekten in de vroege stadia van pathogenese, zijn ze behandelbaar. In gevorderde gevallen is de prognose voorzichtig.

Endocriene onvruchtbaarheidsfactor

Verstoringen in het hormonale metabolisme leiden tot onregelmatige cycli of hun afwezigheid. De belangrijkste oorzaken van dit soort onvruchtbaarheid zijn functionele stoornissen:

  • Gevolgen van traumatisch hersenletsel, tumoren van de hypothalamus-hypofyse regio van de hersenen;
  • Een onbalans van androgenen ten opzichte van oestrogenen (hyperandrogenisme) in het vrouwelijk lichaam wordt waargenomen wanneer de eierstokken of bijnieren beschadigd zijn, vergezeld van polycysteus ovariumsyndroom;
  • Verlaagde functionele activiteit van de schildklier (hypothyreoïdie) is de oorzaak van cyclusstoornissen;
  • Onvoldoende hoeveelheid oestrogeen, vergezeld van een schending van het ritme van de maandelijkse cycli, leidt tot pathologische schade aan het slijmvlies van het geboortekanaal;
  • Aandoeningen van het lipidenmetabolisme, vergezeld van een teveel of verlies van vetweefsel, veroorzaken een afname van de eierstokfunctie;
  • Hormonale stofwisselingsstoornissen gepaard gaande met vroegtijdige menopauze;
  • Aangeboren afwijkingen van het hormonale systeem, vergezeld van onderontwikkeling van het geboortekanaal.

Endocriene aandoeningen worden onderzocht in strijd met maandelijkse cycli, tegen de achtergrond van uiterlijke tekenen van endocriene aandoeningen (obesitas, ondervoeding, andere).

Psychologische factor van onvruchtbaarheid

Stress is een algemene adaptieve reactie van het lichaam op verschillende stimuli, het heeft een complex regelmechanisme waarbij onder andere de hormonen van het lichaam betrokken zijn. Het heeft geen zin om te zoeken naar persoonlijke oorzaken van stress, zoals psychologische factoren van onvruchtbaarheid, ze zijn individueel voor elke vrouw. In algemene vorm zijn de bronnen van stress:

  • te veel negatieve informatie;
  • regelmatige emotionele reacties;
  • fysiologische of pathofysiologische reacties van het organisme.

Bij chronische stress zijn de adaptieve afweermechanismen van het lichaam uitgeput. De structuren van bioregulatie (het autonome zenuwstelsel, hormonen van de bijnieren, de hypofyse en andere) werken niet meer in de richting van aanpassing, wat pathofysiologische veranderingen in het lichaam veroorzaakt. Achter de psychologische factoren van onvruchtbaarheid zitten verborgen pathofysiologische veranderingen in het lichaam (inclusief hormonale stoornissen). Om de oorzaken van psychologische onvruchtbaarheid te bepalen, moet u stoppen met zoeken naar een bron van stress, u moet:

  • Verander je houding ten opzichte van de stressfactor. Geconstateerd is dat gezinnen met een laag opleidingsniveau geen problemen hebben met de geboorte van kinderen, in tegenstelling tot gezinnen waar vrouwen met een hoog niveau van intelligentie en sociale status last hebben van voor de hand liggende en denkbeeldige stress. Lichamelijke opvoeding, nuttige hobby's, ontspanning, positieve emoties enzovoort zullen het hormonale en mentale evenwicht herstellen.
  • Verwijs naar een gekwalificeerde psycholoog. Het is niet altijd mogelijk om stress alleen te overwinnen. Zoek een specialist die u zal helpen stoppen met denken aan denkbeeldige problemen, die u zal helpen de ware oorzaken van onvruchtbaarheid te begrijpen.

Genetische factoren van onvruchtbaarheid

De genetische factoren van mannelijke onvruchtbaarheid zijn in detail beschreven in de literatuur. De genetische factoren van onvruchtbaarheid bij vrouwen zijn weinig bestudeerd. Er zijn privépathologieën bekend die vrouwelijke onvruchtbaarheid veroorzaken en genetische wortels hebben.

  • Vrouwelijk hyperandrogenisme-syndroom (teveel mannelijke hormonen).
  • Endometriose (groei van de wanden van de baarmoeder).
  • Premature menopauze syndroom.
  • Primair amenorroesyndroom (Sherevsky-Turner-syndroom).

Er zijn ook andere ziekten die gepaard gaan met genetisch bepaalde onvruchtbaarheid. De oorzaken en kans op uitsluiting in de toekomst van genetische afwijkingen is onderwerp van onderzoek door genetici. Momenteel worden laboratoriummethoden ontwikkeld voor het diagnosticeren van genetische factoren van onvruchtbaarheid.

Graden van onvruchtbaarheid

Graden van onvruchtbaarheid
Graden van onvruchtbaarheid

De etymologische betekenis van het woord ''graad'' in de geneeskunde betekent de omvang van de vergelijking van pathologische processen van verschillende intensiteit. Het gebruik van de term is passend bij het vergelijken van bepaalde (specifieke) pathologische processen in relatie tot een beperkte groep patiënten met een vergelijkbare diagnose. In de beschikbare literatuur wordt onvruchtbaarheid vaker gekarakteriseerd als I- en II-types van onvruchtbaarheid.

Onvruchtbaarheid van de 1e graad bij vrouwen. Of onvruchtbaarheid I is de afwezigheid van zwangerschap bij een vrouw die nog nooit eerder is bevallen. Gewoonlijk wordt de periode van onvruchtbaarheid geteld na een jaar van regelmatige seksuele activiteit, zonder het gebruik van voorbehoedsmiddelen. Oorzaken van onvruchtbaarheid 1 staan hierboven in de tekst vermeld (zie classificatie van onvruchtbaarheid).

Onvruchtbaarheid van de 2e graad bij vrouwen. Of onvruchtbaarheid II - dit is de onmogelijkheid van conceptie, verwijst naar vrouwen die eerder een zwangerschap hebben gehad of zijn bevallen. De duur van onvruchtbaarheid wordt geteld vanaf de eerste pogingen van herhaalde zwangerschap. Meestal ook na een jaar. Oorzaken van onvruchtbaarheid II staan hierboven in de tekst vermeld (zie classificatie van onvruchtbaarheid).

3e graads onvruchtbaarheid bij vrouwen. De term die de mate van onvermogen om zwanger te worden kenmerkt, wordt in de beschikbare literatuur niet gebruikt.

Behandelingsmethoden

Combinatie van borium baarmoeder, rode borstel en salie

Aanbevelingen voor vermoedelijke onvruchtbaarheid

Experts zeggen dat om de maximale kans op bevruchting te bereiken, het noodzakelijk is om conceptie uit te voeren van de 11e tot de 18e dag van de menstruatiecyclus. We herinneren u eraan dat de eerste dag van de menstruatie als de eerste dag wordt beschouwd. Mannen mogen niet vaker dan eens per 2 dagen ejaculeren, omdat de spermaconcentratie alleen in dit geval maximaal wordt gehouden. Beide partners mogen geen smeermiddelen aanbrengen. En na seks mag een vrouw zich niet wassen. Naast dit alles zeggen experts dat je tijdens de bevruchting seks moet hebben in de "missionaire" positie, en na geslachtsgemeenschap moet de vrouw nog 15-20 minuten op haar rug liggen, met haar knieën gebogen en opgeheven.

Als de uitvoeringsmethoden niet het gewenste resultaat geven, wordt het koppel toegewezen om een behandeling te ondergaan. In het geval dat het onmogelijk is om de oorzaken van onvruchtbaarheid weg te nemen, bevelen experts moderne geassisteerde voortplantingsmethoden aan, zoals IVF.

In-vitrofertilisatie is een relatief jonge methode van onvruchtbaarheidsbehandeling, waarvan de essentie de bevruchting van eieren met spermatozoa in een reageerbuis en de daaropvolgende overdracht van een bevrucht zich ontwikkelend ei (embryo) naar de baarmoeder is. Deze procedure geeft een goede kans op zwangerschap, maar het is de moeite waard om op een verantwoorde manier een kliniek te kiezen. De belangrijkste factoren die van invloed zijn op de keuze van een kliniek zijn het niveau van professionaliteit en ervaring van fertiliteitsartsen, evenals moderne apparatuur.

Onder de centra van Rusland met de beste reputatie, kunnen we het Moscow Life Line Reproduction Center uitkiezen, dat volledig aan de bovenstaande vereisten voldoet. Het centrum beschikt over de nieuwste innovatieve apparatuur waarmee u de effectiviteit van de procedure aanzienlijk kunt vergroten. En de persoonlijke samenstelling is eersteklas specialisten die worden beschouwd als een van de beste op het gebied van IVF, waaronder M. E. Potapov, die een voortrekkersrol speelt op het gebied van binnenlandse reproductie.en lid van de Raad van de Russische Vereniging voor Menselijke Reproductie Kolod Yu. A

Zelfs als bij een vrouw die droomt van een kind de diagnose onvruchtbaarheid wordt gesteld, is dit geen reden tot wanhoop! De moderne geneeskunde geeft niet alleen hoop op aanvulling in het gezin, maar bewijst ook haar mogelijkheden als resultaat van talrijke gelukkige gezinnen.

Aanbevolen: