Schizofrenie - oorzaken, tekenen en symptomen van schizofrenie bij vrouwen en mannen, hoe te behandelen?

Inhoudsopgave:

Schizofrenie - oorzaken, tekenen en symptomen van schizofrenie bij vrouwen en mannen, hoe te behandelen?
Schizofrenie - oorzaken, tekenen en symptomen van schizofrenie bij vrouwen en mannen, hoe te behandelen?
Anonim

Wat is schizofrenie?

Schizofrenie
Schizofrenie

Schizofrenie is een ziekte van endogene oorsprong (veroorzaakt door interne veranderingen in het lichaam), gekenmerkt door een paroxismaal of continu verloop, die zich manifesteert in iemands persoonlijkheidsveranderingen en gepaard gaat met meerdere productieve symptomen. Het fundamentele verschil tussen deze ziekte en andere psychische stoornissen is dat schizofrenie op zichzelf voorkomt en niet wordt geassocieerd met externe factoren. In de geneeskunde kunt u synoniemen vinden voor de naam van deze ziekte - de ziekte van Bleuler, discordante psychose, dementie praecox. Vanwege de verscheidenheid aan symptomen praten artsen vaak over deze ziekte in het meervoud, dat wil zeggen over dissonante psychosen.

Schizofrenie is vrij wijdverbreid. Dus van de 1000 mensen zullen 4 tot 6 personen worden getroffen door deze ziekte, die 0,4-0,6% is. Geslacht doet er in dit geval niet toe, maar bij mannen manifesteert schizofrenie zich op jongere leeftijd. Voor het eerst manifesteert de ziekte zich vrij vroeg, meestal tussen de 15 en 30 jaar. Zoals de praktijk laat zien, besluit elke tiende zieke om zelfmoord te plegen.

In het massabewustzijn is het begrip versterkt dat een schizofreen een verstandelijk gehandicapte of zwakzinnige persoon is. Het intelligentieniveau van dergelijke mensen kan echter verschillen: laag, gemiddeld, hoog en zelfs zeer hoog. De geschiedenis kent vele grote persoonlijkheden die leden aan schizofrenie, waaronder de wereldkampioen schaken B. Fischer, de Nobelprijswinnende wiskundige D. Nash, de beroemde Russische schrijver N. Gogol en anderen.

Beschouw deze psychose dus niet als een afwijking. Schizofrenie is in feite een speciale stoornis van mentale processen als perceptie en denken. Een ziek persoon met een normaal functionerend geheugen en intellect heeft een brein dat informatie adequaat waarneemt. De hersenschors kan deze gegevens echter niet correct verwerken.

Om te begrijpen hoe een patiënt met schizofrenie de wereld ziet, kunnen we naar een voorbeeld verwijzen. Een gezond brein ziet groen gras en geeft deze informatie door aan de cortex, waar het wordt verwerkt. Het resultaat zal het volgende zijn: dit is een natuurlijk proces voor de natuur, wat een warm seizoen betekent. De output van het bewustzijn van een patiënt met schizofrenie zal iets anders zijn, hoewel hij ook groen gras zal zien. Maar hij kan denken dat iemand het heeft geschilderd, dat het de creatie is van de handen van vreemde wezens, dat het moet worden vernietigd, enz. Dit is een vertekend beeld van de wereld, dat wordt gevormd tegen de achtergrond van een onjuist werkend bewustzijn. Dat is de reden waarom, vertaald in het Russisch, de term "schizofrenie" in de uiteindelijke interpretatie klinkt als "gespleten bewustzijn".

Tekenen en symptomen van schizofrenie

Tekenen en symptomen van schizofrenie
Tekenen en symptomen van schizofrenie

Het is de moeite waard om onderscheid te maken tussen twee concepten - tekenen en symptomen van de ziekte, omdat ze zullen verschillen in de context van deze psychische stoornis. Tekenen worden opgevat als slechts 4 gebieden van hersenactiviteit die stoornissen hebben. Ze worden ook wel de tetrad van Bleuler genoemd. Wat de symptomen betreft, het zijn specifieke manifestaties die schizofrenie kenmerken.

Dus, de tekenen van de ziekte zijn:

  1. Associatief defect of alogia. Het wordt gekenmerkt door het gebrek aan logisch denken, het onvermogen van de patiënt om een dialoog of redenering te voltooien. Alogia wordt verklaard door de schaarste van de spraakreserve, de afwezigheid van extra componenten in de spraak. Dit komt tot uiting in de spaarzaamheid van de dialoog, in specifieke, eenlettergrepige antwoorden op vragen die steeds om opheldering vragen. De patiënt kan de logische keten van de discussie niet bedenken. Een dialoog tussen twee bekende gezonde mensen ziet er bijvoorbeeld zo uit: "Waar ga je heen?", Waarop het antwoord zal worden gegeven: "Aan moeder, het is haar verjaardag." Het antwoord van de schizofreen zal het volgende zijn: "Aan de moeder", wat aanvullende verduidelijking van de gesprekspartner vereist: "Voor wat?". Het nieuwe antwoord zal ook eentonig zijn: "Gefeliciteerd", waarvoor opnieuw verduidelijking van de details vereist is: "Heeft ze vakantie?". "Vakantie", zal een persoon met een psychische stoornis antwoorden. "Welke?" - de gesprekspartner zal het opnieuw moeten ontdekken, enz. Dat wil zeggen, het denken van de patiënt kan niet uitbreiden, een logische dialoogketen opbouwen, omdat de patiënt geen mogelijke vragen voorziet die voor een gezond persoon lijken om een volledig natuurlijke voortzetting van het gesprek te zijn.
  2. Autisme. Dit teken wordt gekenmerkt door iemands distantie van alles om hem heen, onderdompeling in zichzelf, in de wereld die hij heeft gecreëerd. De belangen van de patiënt zijn beperkt, het handelen is eentonig, het is moeilijk voor hem om een reactie op te roepen. Een persoon kan geen normale communicatie opbouwen met de mensen om hem heen. De patiënt heeft totaal geen gevoel voor humor, hij neemt alle zinnen letterlijk waar. Zulke mensen denken stereotiep, stereotiep.
  3. Affectieve ontoereikendheid. Dit teken wordt gekenmerkt door een absoluut ontoereikende reactie op de gebeurtenissen die rondom plaatsvinden. Dus op een begrafenis kan de patiënt ongecontroleerd lachen en tijdens de algemene pret op het verjaardagsfeestje gaan snikken. Tegelijkertijd komen externe uitingen van gevoelens echter niet overeen met interne ervaringen. Dat wil zeggen, de patiënt ervaart ernstige stress of angst, maar lacht tegelijkertijd hysterisch.
  4. Abivalentie. Dit teken komt tot uiting in het feit dat een persoon tegelijkertijd absoluut tegenstrijdige gevoelens voor hetzelfde object ervaart. Een patiënt houdt bijvoorbeeld zowel van pasta als van een hekel aan pasta, zwemmen enz. Het is de moeite waard onderscheid te maken tussen emotionele (tegenstrijdige gevoelens in relatie tot andere mensen, gebeurtenissen, objecten), wilskracht (eindeloze aarzeling wanneer het nodig is om een specifieke keuze te maken) en intellectuele (tegenstrijdige ideeën die elkaar uitsluiten) ambivalentie. De combinatie van deze tekens wordt de reden dat de patiënt zich in zichzelf terugtrekt, zijn interesse in de wereld om hem heen verliest en zich belachelijk gedraagt. Persoonlijkheidsstoornissen komen tot uiting in het ontstaan van nieuwe hobby's, bijvoorbeeld in een verlangen naar filosofische reflectie, naar religieuze leringen, naar een fanatieke passie voor een bepaald idee. Geleidelijk aan verliest een persoon zijn vermogen om te werken volledig, wordt asociaal.
  5. Positieve symptomen van schizofrenie. In dit geval betekent de term "positief" niet "goed". In de context van schizofrenie betekent dit dat de patiënt die symptomen begint te vertonen die hij niet eerder had waargenomen.

    De positieve symptomen van schizofrenie worden gekenmerkt door de volgende kenmerken:

    schizofrenie
    schizofrenie
    • Hallucinaties,die op hun beurt zijn onderverdeeld in geluid, auditief, olfactorisch, visueel, tactiel en smaak. Meestal lijden patiënten met schizofrenie aan auditieve waarnemingsstoornissen, wanneer de patiënt enkele stemmen hoort en zijn eigen gedachten hem vreemd lijken. Visuele beelden komen veel minder vaak voor; wanneer ze verschijnen, worden ze gecombineerd met andere soorten hallucinaties. Tegelijkertijd beschouwt de persoon ze zelf niet als een verzinsel van zijn eigen verbeelding en behandelt ze ze met volledige ernst;
    • Illusies,wanneer de zieke het echte object verkeerd ziet. Dat wil zeggen, kijkend naar de tafel, ziet een persoon een stoel, kijkt naar een schaduw, ziet een levend object, enz. Tegelijkertijd zijn illusies en hallucinaties verschillende symptomen;
    • Delirium, dat bepaalde gedachten, conclusies, ideeën vertegenwoordigt, maar ze zijn absoluut gescheiden van de omringende realiteit. Waanideeën kunnen vanzelf optreden of het gevolg zijn van hallucinaties. Varianten van delirium kunnen zeer divers zijn. Meestal lijdt een schizofreen aan wanen van vervolging, wanneer het hem lijkt alsof hij constant in de gaten wordt gehouden. Daarnaast zijn er wanen van invloed (hypnose, schadelijke stralen, enz.)), pathologische jaloezie, zelfbeschuldiging, hypochondrisch (de overtuiging dat men een ziekte heeft) en dysmorfofoob (de overtuiging dat men een of andere tekortkoming heeft);
    • Ontoereikend gedragwanneer een persoon zich ongepast gedraagt in een bepaalde situatie. Tegelijkertijd kan de patiënt gedepersonaliseerd worden wanneer het hem lijkt dat zijn lichaamsdelen niet van hem zijn, zijn familieleden niet zijn familieleden zijn, enz. Derealisatie treedt ook op wanneer details die voor een gezond persoon onbelangrijk zijn overdreven worden, waardoor hun perceptie vervormd, onwerkelijk;
    • Afzonderlijk is het de moeite waard om de sterkste manifestatie van ongepast gedrag te benadrukken – katatonie. De patiënt begint tegelijkertijd grillige bewegingen te maken, bevriest lange tijd in onnatuurlijke en ongemakkelijke houdingen. Het is heel moeilijk om hem uit zo'n verdoving te krijgen, omdat de persoon die probeert te helpen op weerstand stuit. Bovendien is de spierkracht van schizofrenen vrij groot. Naarmate de mentale opwinding toeneemt, beginnen zulke mensen te dansen, springen, snel te bewegen en andere zinloze acties uit te voeren;
    • Een ander opvallend symptoom van ongepast gedrag is hebephrenia, dat zich uit in overdreven opgewektheid, gelach, gelach. Tegelijkertijd maakt de situatie je misschien helemaal niet vrolijk;
    • Verslechterd denken en spreken. Vaak wordt dit uitgedrukt in langdurig, onsamenhangend en vruchteloos redeneren. Bovendien is het voor de patiënt zelf niet belangrijk of de gesprekspartner zijn monoloog begrijpt, het proces van filosoferen zelf is belangrijk. Zulke mensen besteden veel aandacht aan kleinigheden, glijden van de ene redenering naar de andere. In de meest ernstige gevallen wordt schizofasie waargenomen, die wordt gekenmerkt door absoluut onsamenhangende spraak, omdat de gedachten van de patiënt worden uitgedrukt in de vorm van een ongecontroleerde stroom van woorden;
    • Obsessieve ideeën,die voortdurend tegen zijn wil in de geest van een schizofrene patiënt opkomen. Een persoon kan in beslag worden genomen door de zin van het leven, klimaatopwarming en andere mondiale gedachten. Hij maakt zich hier grote zorgen over en kan niet stoppen met aan dit onderwerp te denken.
  6. Negatieve symptomen van schizofrenie. Deze symptomen vertegenwoordigen eigenschappen die een persoon heeft verloren. Ze waren aanwezig tot de manifestatie van de ziekte en begonnen toen geleidelijk te vervagen. Negatieve symptomen manifesteren zich in verlies van fysieke activiteit, beperkte interesses, gebrek aan initiatief, enz.

    Negatieve symptomen van schizofrenie worden gekenmerkt door de volgende kenmerken:

    soorten schizofrenie
    soorten schizofrenie
    • Moeilijkheden bij het vinden van de juiste oplossing voor elk probleem;
    • Veel voorkomende stemmingswisselingen;
    • Autisme, de patiënt is vaak alleen;
    • Verlies van wil;
    • Passief gedrag;
    • Apathie voor de buitenwereld;
    • Emotionele armoede;
    • Verslechterd denken, aandacht en spraak. Woordenschat kan alleen worden aangevuld met fictieve uitdrukkingen die hem bekend zijn, vaak herha alt een patiënt met schizofrenie dezelfde zinnen, geeft onvolledige antwoorden op vragen, stopt abrupt tijdens een monoloog, spraak kan volledig onsamenhangend zijn;
    • Lage fysieke activiteit;
    • Affectieve afvlakking. Het komt tot uiting in het feit dat een persoon onverschilligheid, soms wreedheid en egoïsme jegens andere mensen toont. Het kan onverschillig zijn voor de dood van een geliefde, erg beledigd zijn door een veel voorkomende uitdrukking. Naarmate de ziekte vordert, maakt dit symptoom de patiënt ofwel agressief en boos, ofwel overdreven zelfgenoegzaam en dom. Bij schizofrenie is er echter altijd de neiging om te veel te eten en te masturberen;
    • Onvermogen om de dialoog te onderhouden;
    • Gebrek aan initiatief;
    • Overtredingen van de volgorde van acties;
    • Lage zelfbeheersing;
    • Ontevredenheid met het leven vanwege het onvermogen om ervan te genieten. Dit symptoom wordt "anhedonia" genoemd, de schizofreen verliest de mogelijkheid om te genieten van elementaire genoegens, bijvoorbeeld een wandeling in de frisse lucht, heerlijk eten.

    Gebrek aan interesse, lage motivatie en zelfbeheersing zorgen ervoor dat patiënten niet meer om hun uiterlijk geven en zich niet aan de basishygiëneregels houden. Als gevolg hiervan zien ze er slordig en verwaarloosd uit en veroorzaken ze een gevoel van walging.

    Uitputting van het energiepotentieel leidt ertoe dat patiënten uiteindelijk gehandicapt raken.

  7. Affectieve symptomen. De patiënt is voortdurend in een slecht humeur. Het kan op verschillende manieren worden uitgedrukt. Hij wordt bijvoorbeeld overweldigd door zelfmoordgedachten, hij is zelfkastijding, hij wordt depressief.
  8. Ongeorganiseerde symptomen. Ze weerspiegelen de positieve symptomen en presenteren ze als een speciale variëteit. Uitgedrukt in verwarrende, ongeordende spraak, in chaotisch gedrag en denken.
  9. Typische syndromen die inherent zijn aan alle patiënten. Ze bestaan uit verschillende positieve of negatieve symptomen. Er zijn bepaalde combinaties die het meest voorkomen bij deze patiënten.

De allereerste tekenen van schizofrenie

De allereerste tekenen van schizofrenie
De allereerste tekenen van schizofrenie
  1. Isolatie van de samenleving. Iemand die schizofrenie ontwikkelt, begint contact met familie en vrienden te vermijden. Hij geeft er de voorkeur aan om tijd alleen met zichzelf door te brengen. Naarmate de ziekte vordert, zal hij in toenemende mate zichzelf isoleren. Begin met spijbelen van school of werk. De patiënt verliest interesse in zijn favoriete bezigheden, hobby's, heerlijk eten, films kijken, enz.
  2. Ernstige fouten in de hygiëne. Het niet naleven van hygiënische vaardigheden kan het eerste signaal zijn van een zich ontwikkelende ziekte. Het is een feit dat het voor een zieke moeilijk is om eenvoudige handelingen uit te voeren. Hij begint langzaam zijn tanden te poetsen, zich te wassen, een lang bad te nemen. Dit komt door apathie, zelfvergetelheid en emotionele burn-out. De situatie wordt verergerd door isolatie van de samenleving.
  3. Obsessie met één idee. Mensen die aan schizofrenie lijden, raken geobsedeerd door mystiek, esoterie, religieuze trends, enz. Experts wijzen erop dat patiënten de neiging hebben tot religieuze uitersten. Hallucinaties zijn een ander symptoom van de ziekte. Deze informatie werd in 2014 gepubliceerd in het Indian Journal of Psychological Medicine. Wetenschappers geloven dat deze tekens te wijten zijn aan het vertrek van het bewustzijn uit de realiteit en paranoia. Als in een vroeg stadium van de ontwikkeling van pathologie het enthousiasme voor religie niet zo merkbaar is, kan een persoon naarmate het vordert zich volledig onderdompelen in gedachten over mystieke wezens, geesten en andere niet-bestaande boze geesten.
  4. Scherpte van bewegingen. Onwillekeurige bewegingen in de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte komen voor bij alle patiënten met schizofrenie. Hun gezichtsuitdrukkingen worden te actief, de mondhoeken kunnen trillen en knipperen daarentegen vertraagt. Niet altijd zijn activering en scherpte van bewegingen tekenen van een zich ontwikkelende ziekte. Soms zijn ze gewoon kenmerkend voor een bepaalde persoon vanaf de geboorte. U moet op uw hoede zijn als gezichtsuitdrukkingen plotseling worden geactiveerd. Andere symptomen van de ziekte zijn onder meer spiertrekkingen van de ledematen, die op een tremor kunnen lijken.
  5. Hallucinaties. Hallucinaties komen vaak voor bij mensen die schizofrenie ontwikkelen. Ze kunnen alle zintuigen aanspreken. De meest voorkomende zijn auditieve hallucinaties. Ze worden gediagnosticeerd in 70% van de gevallen. Patiënten geven aan vreemde stemmen te horen. Patiënten ervaren geheugenverlies, verminderde concentratie, verwardheid. Het begint voor een persoon te lijken dat de gedachten die in hem opkomen, van andere mensen of wezens zijn.

Oorzaken van schizofrenie

schizofrenie
schizofrenie

Er zijn verschillende theorieën voor de ontwikkeling van deze ziekte. De benaderingen zijn behoorlijk divers, een van de meest bekende hypothesen over de oorsprong van schizofrenie zijn de volgende:

  • Neurotransmitter-theorie. Het dopamineconcept is dat de ziekte zich begint te ontwikkelen door een toename van de concentratie van het hormoon dopamine in het lichaam. Het stimuleert neuronen, die meer impulsen beginnen te produceren, wat verstoring van de hersenen veroorzaakt. Op basis van deze theorie worden patiënten behandeld met medicijnen die receptoren blokkeren die verantwoordelijk zijn voor de aanmaak van dopamine;
  • Serotoninetheorie is gebaseerd op het feit dat serotoninereceptoren overmatig werken, wat leidt tot een verhoogde productie van dit hormoon en onvoldoende overdracht van zenuwimpulsen. Daarom bevatten sommige nieuwe antipsychotica stoffen die de aanmaak van serotonine beïnvloeden;
  • De noradrenerge theorie geeft aan dat de hormonen adrenaline, dopamine en noradrenaline, die door het noradrenerge systeem worden geproduceerd, betrokken zijn bij de ontwikkeling van de ziekte;
  • Dysontogenetische theorie. Het is gebaseerd op het feit dat een persoon aanvankelijk structurele anomalieën heeft in de structuur van de hersenen. Als gevolg van een aantal factoren treedt decompensatie van deze structuren op, wat de ontwikkeling van schizofrenie veroorzaakt. Giftige stoffen, virussen, bacteriën, genetische aandoeningen worden schadelijk voor de hersenen. Aanhangers van deze theorie sluiten de aanwezigheid van risicopersonen niet uit, wat de dysontogenetische hypothese dichter bij erfelijkheid brengt;
  • Psychoanalytische theorie. Volgens deze hypothese begint de ziekte zich te ontwikkelen tegen de achtergrond van een gespleten persoonlijkheid. Tegelijkertijd begint het interne zelfbewustzijn, het overwicht van het eigen 'ik', de overhand te krijgen op externe omstandigheden en deze te onderdrukken. Wanneer de omringende werkelijkheid door de patiënt als een bedreiging voor zijn bestaan wordt ervaren, probeert hij zich in zichzelf terug te trekken. Misverstand van de samenleving zorgt in dit geval voor verdere vervreemding;
  • Theorie van aanleg (constitutioneel en erfelijk). Dat de ziekte van ouders op kinderen kan worden overgedragen, blijkt uit vele feiten, waaronder statistieken een belangrijke rol spelen. Dus wanneer één ouder ziek is, loopt het kind in 12% van de gevallen het risico op schizofrenie, en wanneer beide ouders ziek zijn, loopt het risico op tot 40%. Bovendien zal de ziekte bij eeneiige tweelingen bij 85% dezelfde symptomen vertonen en bij twee-eiige tweelingen bij 20%. Wetenschappers hebben het gen voor schizofrenie echter nog niet kunnen vinden. Er zijn echter bepaalde chromosomale combinaties geïdentificeerd die bij alle patiënten de overhand hebben;
  • Constitutionele theorie suggereert dat een bepaald organisme specifieke kenmerken heeft. Dit is bijvoorbeeld het vermogen om te reageren op stressfactoren, de aard van een persoon en lichaamskenmerken. Ook aanhangers van deze hypothese brachten hun eigen concept van "schizoïde temperament" naar voren. Zo iemand wordt gekenmerkt door bepaalde eigenschappen: achterdocht, afwijzing van de buitenwereld, enz.;
  • Theorie van auto-intoxicatie en auto-immunisatie. Wetenschappers die deze hypothese aanhangen, beweren dat de ziekte wordt veroorzaakt door vergiftiging van het lichaam met eiwitmetabolismeproducten die geen volledige splitsing hebben ondergaan. Onder de stoffen die een bedreiging vormen, stoten ze ammoniak, fenolcresolen en andere uit. Daarnaast is een bijkomende negatieve factor de periodieke zuurstofgebrek van de hersenen, waartegen de processen die daarin plaatsvinden verergeren;
  • Cognitieve theorie. Gebaseerd op het feit dat een persoon vreemde gewaarwordingen begint te ervaren als gevolg van een aantal biologische factoren. Als u probeert uw ervaringen en gevoelens met familieleden te delen, leidt dit tot misverstanden. Dit leidt ertoe dat een persoon zichzelf opsluit en geen contact meer maakt met de buitenwereld.

Stadia van schizofrenie

Stadia van schizofrenie
Stadia van schizofrenie

De ziekte doorloopt langzaam verschillende stadia van ontwikkeling. Er zijn er vier:

  1. Oorspronkelijke fase, waarin de fundamentele persoonlijke kenmerken van de patiënt beginnen te veranderen. De persoon wordt achterdochtig, zijn gedrag verandert, wordt enigszins ontoereikend.
  2. Prodromale fase. De patiënt probeert zich af te zonderen van de wereld, wordt beschermd tegen contacten met ouders, vrienden, geliefden. De persoon raakt meer afgeleid, wordt niet opgehaald, heeft moeite op het werk en bij het doen van huishoudelijke taken.
  3. Stadium van de eerste psychotische episode. Op dit moment treden hallucinaties op, verschijnt delirium, begint de patiënt obsessies na te jagen.
  4. Remissiestadium. Een persoon verdwijnt volledig alle symptomen van schizofrenie. Deze periode kan lang of kort zijn. Na een tijdelijke remissie heeft de patiënt opnieuw een exacerbatiestadium.

Typen en vormen van schizofrenie

schizofrenie
schizofrenie

Het is gebruikelijk om zeven soorten ziekten te onderscheiden, die elk worden gekenmerkt door een bepaald klinisch beeld:

  • Hebephreen;
  • Paranoïde;
  • Katonisch;
  • Ongedifferentieerd;
  • Residu;
  • Eenvoudig;
  • Post-schizofrene depressie.

Vormen van schizofrenie worden onderscheiden op basis van hoe de ziekte vordert:

  • Continu actueel;
  • Terugkerend;
  • Patchy-progredient;
  • Langzaam;
  • Febriele (vergezeld van koorts);
  • Langdurige puberale schizofrenie;
  • Kinderen.

Paranoïde schizofrenie

Dit type ziekte wordt gekenmerkt door ongestoorde denkprocessen, de patiënt heeft vooral last van wanen en hallucinaties. Het zijn paranoïde waanideeën die overheersen, grootsheidswaanzin, vervolging of invloed overheersen. Emotionele stoornissen zijn niet erg uitgesproken, soms helemaal afwezig.

Langzame schizofrenie

Er zijn veel namen voor dit type ziekte, bijvoorbeeld trage schizofrenie wordt vaak niet-psychotisch, mild, sanatorium, enz. genoemd. De symptomatologie van dit type ziekte is anders omdat er geen persoonlijkheidsstoornis is en een toename van het klinische beeld in de tijd. De patiënt is niet delirant, heeft geen last van hallucinaties. Een van de belangrijkste symptomen van de latente vorm van de ziekte: asthenie, derealisatie, depersonalisatie en neurotische stoornissen. Na een onopvallend debuut wordt het vervangen door een manifeste periode met meer levendige symptomen van de ziekte, die op zijn beurt wordt vervangen door een stabilisatie van de toestand voor een lange periode.

Manische schizofrenie

De patiënt lijdt aan obsessies en waanideeën, waaronder vervolgingswaanzin. Urenlang praat een persoon in verbale vorm over omringd zijn door vijanden, gevolgd worden, enz. In de moderne geneeskunde praten ze niet langer over manische schizofrenie, omdat werd besloten het op te splitsen in een aparte vorm van psychische stoornis - manisch-depressieve psychose.

Hebefrene schizofrenie

De patiënt heeft stoornissen in denkprocessen en emotionele stoornissen. Zulke mensen worden gekenmerkt door frequente en abrupte stemmingswisselingen, ze zijn frivool, nodeloos ophef en praten veel. Waanideeën en hallucinaties zijn meestal afwezig.

Verborgen schizofrenie

Verborgen schizofrenie
Verborgen schizofrenie

De ziekte is mild. Haar debuut, dat meestal in de puberteit v alt, wordt door anderen niet opgemerkt. De kliniek is divers, maar vaag uitgedrukt. Patiënten zijn asthenisch, soms hysterisch, kunnen last hebben van paranoia of hypochondrie.

Het is echter mogelijk om te bepalen dat een persoon latente schizofrenie heeft door het feit dat hij altijd ten minste één van deze drie symptomen zal hebben:

  • Raarlijk gedrag, onhandige kleding, hoekige bewegingen, slordig uiterlijk, beschrijvende spraak met bochten ongebruikelijk voor een gezond persoon (Verschroben);
  • De aanwezigheid van zeer belangrijke ideologische gedachten die hij voortdurend met anderen deelt, probeert uit te voeren, is altijd in een emotionele opleving, maar geen enkel idee geeft een productief resultaat (pseudo-psychopathisering);
  • De patiënt is passief, wil constant in huis blijven, heeft geen zin om iets te doen (dynamische verwoesting).

Erfelijke schizofrenie

Wat betreft de mogelijkheid van overdracht van de ziekte door overerving, zijn de meeste artsen van mening dat dit heel reëel is. Als er geen familielid was met een vergelijkbare ziekte in de directe omgeving, dan is het risico dat een persoon schizofrenie ontwikkelt niet groter dan 1%. Wat de transmissielijn betreft, werd een dergelijk patroon niet geïdentificeerd, de risico's zijn gelijk voor zowel mannen als vrouwen.

Diagnose van schizofrenie

schizofrenie
schizofrenie

Om een diagnose te stellen, heeft een psychiater minimaal zes maanden nodig om de vermeende patiënt te observeren. De klinische manifestaties van de ziekte worden geregistreerd, ze worden vergeleken met de criteria die zijn ontwikkeld door de VN en de American Psychiatric Association.

Volgens de ICD moet de patiënt dus minimaal 2 tekens hebben van de criteria van de eerste rang:

  • Delirium;
  • Gek idee;
  • Hallucinaties (auditief);
  • Het geluid van gedachten.

Bovendien moeten de criteria van de 2e rang worden geïdentificeerd in een persoon:

  • Zwakke hallucinaties die de patiënt voortdurend achtervolgen;
  • Een breuk in gedachten, die duidelijk te zien is in spraak;
  • Tekenen van catatonie;
  • Verschillende negatieve symptomen;
  • Gedragsstoornissen.

Naast de eerdere diagnostische methoden zijn er DSM-V-evaluatiecriteria. Ze suggereren de aanwezigheid van 2 of meer symptomen bij de patiënt (die zich gedurende 30 dagen of langer manifesteert):

  • Hallucinaties;
  • Delirium;
  • Catatonia;
  • Negatieve symptomen;
  • Verslechterd denken en spreken.

Het is belangrijk om schizofrenie te onderscheiden van andere neurologische aandoeningen. Hierdoor kunt u aanvullende tests en technieken doen, evenals zorgvuldige monitoring van de patiënt.

Hoe schizofrenie te behandelen?

Het belangrijkste doel van het therapeutische effect is om een stabiele remissie tot stand te brengen, de maximale vertraging bij het begin van negatieve symptomen. Tijdens de periode van exacerbatie moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen, zodat hij adequate en tijdige hulp kan krijgen. Dit verkleint het risico op het ontwikkelen van een psychose en vermindert de mogelijke complicaties.

Als de acute periode voorbij is, kan een persoon worden meegenomen door familieleden en vrienden. Ze helpen een persoon door de revalidatiefase te gaan, wat de vroege ontwikkeling van de laatste fase van de ziekte helpt voorkomen. Om dit te doen, zijn er verschillende cognitieve trainingen, ergotherapie. De socialisatie van de patiënt is noodzakelijk, familieleden van een persoon met schizofrenie moeten maximale informatie krijgen over hoe ze het leven van de patiënt goed kunnen organiseren.

Het is normaal dat medicatie nodig is voor de volledige behandeling van de ziekte. Er worden antipsychotica gebruikt, die een diverse samenstelling en een breed werkingsspectrum hebben.

Elk medicijn dat gericht is op de behandeling van schizofrenie kan niet worden voorgeschreven zonder medisch advies. Alleen een arts heeft het recht om pillen voor te schrijven, terwijl het uiterst belangrijk is om vertrouwd te raken met de contra-indicaties van elk medicijn.

Aanbevolen: