Cortisol - wat is het? Hoe indienen? Norm van cortisol in het bloed

Inhoudsopgave:

Cortisol - wat is het? Hoe indienen? Norm van cortisol in het bloed
Cortisol - wat is het? Hoe indienen? Norm van cortisol in het bloed
Anonim

Cortisol: wat is het? Norm in het bloed

cortisol
cortisol

Cortisol is een hormoon uit de groep van glucocorticoïden. Het niveau in het bloed neemt toe met een breed scala aan processen die in het lichaam plaatsvinden, bovendien is het direct betrokken bij het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten.

Adrenocorticotroop hormoon stimuleert de aanmaak van cortisol. De productie van cortisol wordt uitgevoerd door de bijnieren, namelijk hun middelste en bundellagen. Cortisol wordt geproduceerd uit cholesterol. Bij een volwassene wordt per dag 30 mg van dit hormoon in het lichaam geproduceerd. Als een persoon gestrest is, of hij is gewond, of zijn bloedsuikerspiegel stijgt, dan zal er meer cortisol worden geproduceerd. Hoe hoger het niveau van cortisol, hoe lager het niveau van adrenocorticotroop hormoon en corticoliberine.

Cortisol in het bloed wordt bepaald om verschillende pathologische aandoeningen te diagnosticeren die meestal worden geassocieerd met ziekten van de bijnieren. Als u bijvoorbeeld een diagnose moet bevestigen zoals: de ziekte van Addison, hypercortisolisme, secundaire bijnierinsufficiëntie.

Normale indicatoren

Normindicatoren
Normindicatoren

Vrouwen en mannen hebben geen verschillende niveaus van cortisol. Het kan iets stijgen als de vrouw in een positie is, en het niveau zal elke maand stijgen. Dit is een variant van de norm, omdat er geen pathologische processen in het lichaam zijn en de groei van het hormoon plaatsvindt door een toename van plasma-eiwitten in het bloed die cortisolmoleculen binden.

Cortisol kan worden gemeten in µg/L en nmol/L. Ook kunnen de indicatoren van de norm enigszins variëren, wat afhangt van het specifieke laboratorium waarin de diagnose wordt uitgevoerd. Specialisten moeten de ontvangen gegevens ontcijferen en interpreteren.

Cortisol niveaus variëren per tijdstip van de dag. Dus 's ochtends is de norm 91-235 mcg/l (250-650 Nmol/l), en 's avonds variëren de hormoonwaarden tussen 18-101 mcg/l (50-280 Nmol/l).

De piek van cortisol in het lichaam vindt plaats om 6-8 uur 's ochtends, en de minste daarvan in het bloed na 20:00 uur. Met deze tijdframes wordt rekening gehouden bij het uitvoeren van de analyse.

Cortisol - wat is het?

Cortisol - wat is het?
Cortisol - wat is het?

Cortisol kan de leider onder de glucocorticoïde hormonen worden genoemd. Normaal gesproken zijn ze altijd aanwezig in het bloed. Cortisol bindt zich aan bloedeiwitten en neemt ongeveer 90% van alle door de bijnierschors geproduceerde hormonen over. Ongeveer 10% van de resterende hormonen drijft in vrije vorm in het bloed. Dergelijk cortisol neemt niet deel aan processen, het wordt gewoon door de nieren uit het lichaam uitgescheiden.

Het cortisoldragereiwit in het bloed kan albumine of corticosteroïdbindend globuline zijn. Naast het feit dat eiwitten cortisol op zichzelf transporteren, zijn ze ook hun opslagplaats. Eenmaal gevormd in de lever, neemt het dragereiwit cortisol op en levert het af aan de cellen die het nodig hebben. Als cortisol niet nodig was, komt het in de lever, waar het wordt omgezet in in water oplosbare metabolieten. Ze hebben niet langer de eigenschappen van hormonen en worden door de nieren uit het lichaam uitgescheiden.

Cortisol is betrokken bij stofwisselingsprocessen, het reguleert het koolhydraatmetabolisme in het lichaam. Het is dit hormoon dat verantwoordelijk is voor de activering van gluconeogenese, dat wil zeggen voor de vorming van glucose uit andere stoffen die koolhydraten niet bevatten, maar wel een energiepotentieel hebben. Dergelijke stoffen zijn bijvoorbeeld: pyruvaat, lactaat, vrije aminozuren, glycerol.

Deze eigenschap van cortisol helpt het lichaam te blijven functioneren als het honger heeft. Door dit hormoon komen de glucosespiegels niet onder de limiet. Cortisol beschermt een persoon tegen stress, daarom heeft het zelfs een tweede naam gekregen: "stresshormoon".

Cortisol is nodig voor het lichaam, omdat het de volgende functies vervult:

  • Betrokken bij het eiwitmetabolisme, het verminderen van de eiwitproductie in cellen en het stimuleren van katabole processen.
  • Beïnvloedt het calcium- en natriumgeh alte in het bloed.
  • Voorkomt dat cellen te veel suiker consumeren door de concentratie in het bloed te verhogen. Als de cortisolspiegel stijgt, kan dit leiden tot de ontwikkeling van steroïde diabetes.
  • Bevordert de afbraak van vetten, verhoogt het geh alte aan vrije vetzuren, waardoor het lichaam van voldoende energie kan worden voorzien.
  • Neemt deel aan de regulering van de bloeddruk.
  • Helpt ontstekingen te verminderen door cellysosoommembranen te stabiliseren, de doorlaatbaarheid van de vaatwand te verminderen en het immuunsysteem te beïnvloeden.

Verhoging van de cortisolspiegel als reactie op stress

Alle stressfactoren die een persoon beïnvloeden, zorgen ervoor dat zijn zenuwstelsel signalen naar de hypothalamus stuurt. Het verhoogt op zijn beurt de productie van corticoliberine (CRH), dat de hypofyse bereikt met de bloedstroom. De hypofyse, die een grote hoeveelheid CRH heeft gekregen, begint adrenocorticotroop hormoon (ACTH) te produceren.

Verhoogde cortisolspiegels
Verhoogde cortisolspiegels

ACTH wordt via de bloedbaan naar de bijnieren getransporteerd, die, nadat ze het hebben ontvangen, cortisol beginnen te synthetiseren. Het komt ook in de bloedbaan en reist naar de doelcellen. Meestal zijn dit hepatocyten. Ze bevatten eiwitten waaraan cortisolmoleculen binden.

De volgende stap is om de meest complexe reacties in het lichaam op gang te brengen, waarbij verschillende genen worden geactiveerd en het aantal speciale eiwitten toeneemt. Het zijn deze eiwitten die de basisreactie van het lichaam vormen op een irriterende stressfactor.

Verhogen en verlagen van het niveau van cortisol in het bloed

Stijging en daling van de cortisolspiegel
Stijging en daling van de cortisolspiegel

De volgende omstandigheden kunnen leiden tot een verhoging van de cortisolspiegel:

  • Syndroom en de ziekte van Itsenko-Cushing.
  • Tumorformaties van de bijnierschors.
  • Stressvolle situaties die mensen overkomen die aan een ernstige ziekte lijden.
  • Psychische stoornissen.
  • Acute infecties.
  • De aanwezigheid van een kwaadaardige kanker waarbij endocriene cellen de thymus, longen of pancreas binnendringen.
  • Ongecompenseerde diabetes mellitus.
  • Coma en klinische dood.
  • Hormonale medicijnen gebruiken: corticosteroïden, oestrogenen. Amfetaminegebruik.
  • Astma.
  • Schok van welke aard dan ook.
  • Ernstige lever- en nierziekte.
  • Acute alcoholvergiftiging die ontstaat bij mensen die niet aan alcoholisme lijden.
  • Langdurig roken.
  • Obesitas.
  • Verhoogde emotionele achtergrond.
  • Hormonale medicijnen gebruiken om ongewenste zwangerschap gedurende een lange periode te voorkomen.
  • Vruchtbare periode.

Als het niveau van cortisol in het bloed altijd verhoogd is, zelfs als de oorzaak niet een of andere ziekte is, dan zal dit leiden tot een negatief effect op het lichaam. Het heeft de volgende wijzigingen:

  • Afname van mentale vermogens, omdat het zenuwstelsel het eerst te lijden heeft.
  • Verstoringen in de werking van de schildklier.
  • Verhoging van de druk, waardoor de kans op een hypertensieve crisis toeneemt.
  • Verhoogde eetlust, wat kan leiden tot obesitas.
  • Mannelijk haar voor vrouwen. De lichaamsbouw verandert, een persoon krijgt op bepaalde plaatsen lichaamsvet. Dit type zwaarlijvigheid wordt Android genoemd.
  • Moeite om in slaap te vallen.
  • Verhoogd risico op beroertes en hartaanvallen.
  • De immuniteit da alt, wat de ontwikkeling van verschillende ziekten veroorzaakt.

Als een persoon deze symptomen heeft, moet hij een arts raadplegen en zich laten testen om het niveau van cortisol in het bloed te bepalen.

Het verlagen van het cortisolgeh alte in het lichaam gaat ook niet vanzelf. Daar zijn redenen voor:

  • Primaire bijnierinsufficiëntie. De ziekte van Addison, die meerdere oorzaken heeft, kan leiden tot een verlaging van de cortisolspiegel. Tegelijkertijd maakt het lichaam niet de juiste hoeveelheid cortisol aan vanwege het falen van de bijnieren.
  • Aandoeningen van de hypofyse.
  • Gebrek aan hormonen die de schildklier zou moeten produceren, wat leidt tot een verlaging van het cortisolgeh alte in het bloed.
  • Behandeling met hormonale medicijnen voor een lange tijd.
  • Deficiëntie van enzymen die direct betrokken zijn bij de synthese van cortisol, zoals 21-hydroxylase.
  • Astma bronchiaal.
  • Leverbeschadiging: hepatitis of cirrose.
  • Behandeling met Levadopa, Danazol, Morfine, Trilostane en enkele andere medicijnen.
  • Jicht.

Symptomen van een verlaging van de cortisolspiegel in het lichaam zijn moeilijk te missen. De persoon zal constant vermoeidheid ervaren, zijn spieren zullen zwak worden. Het werk van de organen van het spijsverteringsstelsel is verstoord, de huid krijgt een bronzen kleur. De ledematen trillen, de hartslag neemt toe, het bloedvolume dat door het lichaam circuleert, neemt af.

Doneer bloed voor het testen van cortisol

Bloed doneren voor
Bloed doneren voor

Een cortisoltest vereist enige voorbereiding van de patiënt. Het is belangrijk om het tijdstip van de procedure te bepalen, omdat het niveau van het hormoon in het bloed ervan afhangt. Het wordt uit een ader gehaald.

Voorbereidende activiteiten voor het onderzoek moeten 3 dagen voor voltooiing beginnen:

  • 3 dagen voor de ingreep moet u uw zoutinname beperken. Het mag het dagelijkse niveau van 3 jaar niet overschrijden.
  • 2 dagen voor de test moet u stoppen met het gebruik van medicijnen die de cortisolspiegel in het bloed kunnen beïnvloeden. Als dit niet mogelijk is, moet de arts hiervan op de hoogte worden gebracht.
  • Voeding wordt 10-12 uur voor de procedure geweigerd.
  • Geen fysieke activiteit gedurende 10 uur voor analyse.
  • 30 minuten voor het doneren van bloed, moet een persoon zoveel mogelijk proberen te ontspannen.

Om resultaten te krijgen die het werkelijke niveau van cortisol in het bloed weerspiegelen, moet het tussen 6 en 9 uur 's ochtends worden ingenomen.

Het niveau van cortisol in de urine bepalen

Bepaling van het niveau van cortisol
Bepaling van het niveau van cortisol

Om het niveau van cortisol in het lichaam te bepalen, moet je niet alleen bloed doneren, maar ook urine voor analyse.

In de urine kan het niveau van het hormoon stijgen bij het Itsenko-Cushing-syndroom, tegen de achtergrond van psychische stoornissen en wanneer het lichaam onder stress staat. Bovendien treedt een toename van het hormoon in de urine op tegen de achtergrond van hypoglykemie, obesitas, ontsteking van de pancreas, alcoholisme, hirsutisme. Recente verwondingen of operaties kunnen de testresultaten beïnvloeden.

Als het cortisolgeh alte in de urine laag is, kan dit te wijten zijn aan een ontoereikendheid van de bijnierschors bij de ziekte van Addison, of aan kanker, auto-immuunziekten, het gebruik van hydrocortison.

Het niveau van vrij cortisol wordt bepaald in de dagelijkse urine. Bij het interpreteren van de verkregen gegevens moet echter rekening worden gehouden met het feit dat zelfs intensieve sporten en overmatig lichaamsgewicht kunnen leiden tot een verhoging van het cortisolgeh alte in het bloed. Dat wil zeggen, een toename van het hormoon in de urine is niet altijd het gevolg van een ziekte.

Hoe de cortisolspiegel te verlagen?

Hoe de cortisolspiegel te verlagen?
Hoe de cortisolspiegel te verlagen?

Het verlagen of verhogen van het cortisolgeh alte in het bloed is een moeilijke taak. Natuurlijk, wanneer het hormoonniveau stijgt tegen de achtergrond van stress veroorzaakt door psycho-emotionele overbelasting, hoeft u alleen maar te kalmeren, waarna de analyse opnieuw wordt gedaan. Ook wordt het niveau van cortisol in het bloed na de bevalling weer normaal. Bij rokers neemt het hormoon in het bloed een normale waarde aan nadat ze afscheid hebben genomen van een slechte gewoonte. Soms bevelen artsen gewichtsverlies aan voor mensen met obesitas, waardoor u de hormonale niveaus kunt normaliseren.

Als de toename van het cortisolgeh alte in het bloed wordt veroorzaakt door een ziekte, moet een arts de afname ervan aanpakken. Dus tumorneoplasmata moeten worden verwijderd. In andere situaties wordt symptomatische behandeling uitgevoerd: ze bestrijden stress, verlagen de bloeddruk, verlichten de verergering van chronische ziekten.

Ernstige ziekten vragen om een individuele aanpak. Er kan geen enkel behandelingsregime zijn.

Als het cortisolniveau laag is, moet je zoeken naar de oorzaak die deze overtreding heeft veroorzaakt. Tot het moment dat het niveau van het hormoon weer normaal is, krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven die het lichaamseigen cortisol kunnen vervangen. Tegelijkertijd moet de hormonale status voortdurend worden gecontroleerd.

Behandeling gericht op het corrigeren van het niveau van cortisol in het lichaam is de verantwoordelijkheid van een specialist. Zorg ervoor dat u een endocrinoloog betrekt. Zelfmedicatie kan het probleem alleen maar verergeren en ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken.

Aanbevolen: