Intestinale colonoscopie - wat is het? Indicaties, contra-indicaties, voorbereiding, complicaties en gevolgen

Inhoudsopgave:

Intestinale colonoscopie - wat is het? Indicaties, contra-indicaties, voorbereiding, complicaties en gevolgen
Intestinale colonoscopie - wat is het? Indicaties, contra-indicaties, voorbereiding, complicaties en gevolgen
Anonim

Intestinale colonoscopie

Standaard laboratoriumdiagnostiek kan veel darmziekten niet opsporen. Sommige ernstige pathologische processen die in het orgel plaatsvinden, vereisen een colonoscopie. In het artikel zullen we analyseren waar deze procedure voor is en of er een alternatief voor is.

Wat is een colonoscopie?

Colonoscopie is een moderne diagnostische procedure die wordt uitgevoerd met behulp van een speciale sonde, een endoscoop. Hierdoor kan de arts de binnenkant van de darm van een persoon onderzoeken. De procedure maakt het mogelijk om de toestand van de anus, het rectum te beoordelen voordat het caecum, het ileocecale kanaal, het terminale ileum wordt binnengegaan.

De colonoscoop is een flexibele en lange sonde. Aan het einde is een oculair en een miniatuur videocamera met verlichting. Het apparaat wordt geleverd met een pincet, waarmee weefsels voor verder onderzoek kunnen worden afgenomen, en een buis voor luchttoevoer. De sonde wordt via het rectum ingebracht. Het is zacht en gemakkelijk te buigen, dus het beweegt zachtjes over de hele lengte van de darm zonder het te verwonden of pijn te veroorzaken bij de patiënt.

Het beeld van de camera wordt naar het scherm gevoerd, zodat de arts de toestand van de darm, die gelijk is aan 2 meter lang, visueel kan beoordelen. De camera maakt foto's met een vergroting van 10x. De arts onderzoekt de slijmvliezen van de darm en heeft de mogelijkheid om al zijn pathologische veranderingen te evalueren.

colonoscopie
colonoscopie

Naast het gebruikelijke onderzoek van de darm, kan de arts een aantal medische procedures uitvoeren waardoor u de operatie kunt weigeren:

  • Het is mogelijk om een bepaald deel van de darm uit te breiden door littekenweefsel te verwijderen.
  • Je kunt weefsel meenemen voor verder histologisch onderzoek.
  • Vreemde lichamen kunnen uit de darmen worden verwijderd.
  • De dokter kan poliepen en andere goedaardige tumoren verwijderen.
  • Er is een mogelijkheid om het bloeden te stoppen.

Colonoscopie is een van de meest effectieve moderne methoden voor het diagnosticeren van darmziekten.

Indicaties voor endoscopisch onderzoek van de dikke darm

Indicaties
Indicaties

Indicaties voor colonoscopie zijn de volgende ziekten en aandoeningen:

  • De leeftijd van een persoon is ouder dan 50 jaar. In dit geval wordt de procedure uitgevoerd met een preventief doel, zelfs als een persoon geen klachten heeft over zijn gezondheidstoestand. Het is een feit dat het risico op het ontwikkelen van kanker van de distale darmen boven de leeftijd van 50 aanzienlijk toeneemt en dat het begin van de ziekte asymptomatisch is. Daarom wordt alle personen ouder dan 50 jaar aangeraden om eenmaal per jaar een colonoscopie te ondergaan.
  • Als een persoon een erfelijke aanleg heeft voor de vorming van poliepen in de darmen, evenals een familiegeschiedenis, waren er mensen die leden aan kanker van dit orgaan. Op voorwaarde dat er een familielid in de familie was met darmkanker, dient deze procedure preventief 10 jaar eerder te worden gestart dan de leeftijd waarop bij dit familielid de diagnose pathologie werd gesteld. Dit komt omdat de kans op overdracht van de ziekte op genetisch niveau extreem hoog is.

Symptomen die een persoon zouden moeten waarschuwen om een colonoscopie te ondergaan zijn:

  • Aanwezigheid van bloed in de ontlasting. Het ziet eruit als scharlakenrode strepen. Dit symptoom geeft aan dat er een bloeding is uit de distale darmen. Een vergelijkbare situatie wordt vaak waargenomen bij anale fissuren, bij aambeien. Bovendien kan er occult bloed in de ontlasting aanwezig zijn, dat met het blote oog niet te zien is. Om het te detecteren, zijn speciale snelle tests vereist. Occult bloed in de ontlasting kan duiden op poliepen, inflammatoire darmaandoeningen, tumoren, colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn.
  • Het verschijnen van slijm en etterende afscheiding in de ontlasting. Ze duiden op een ernstige darmpathologie die medische noodhulp vereist.
  • Anemie en hoge ESR. Als de patiënt lijdt aan chronische bloedarmoede die niet met medicijnen kan worden verholpen, is dit een reden voor een colonoscopie.
  • Verlies van lichaamsgewicht. Als iemand zonder duidelijke reden begint af te vallen, moet je het spijsverteringsstelsel onderzoeken.
  • De aanwezigheid van poliepen in de darmen. Alle goedaardige neoplasmata in de darm hebben de neiging tot kwaadaardige degeneratie, daarom moeten ze in de toekomst worden verwijderd en systematisch worden gecontroleerd.
  • Pijn langs de darm. Doffe en krampende pijnen die gelokaliseerd zijn in verschillende delen van de darm, vereisen een colonoscopie.
  • Chronische constipatie. Als een persoon last heeft van constipatie, als hij een strakke ontlasting heeft, wat leidt tot letsel aan de wanden van de darmen en de anus, dan kan dit een ernstige ontsteking veroorzaken. Bovendien kan constipatie op zichzelf wijzen op een ziekte van het orgaan, dus een gedetailleerd onderzoek is vereist.
  • Onstabiele ontlasting, afwisselend diarree en constipatie, malabsorptiesyndroom kunnen tekenen zijn van het prikkelbare darm syndroom, dus deze patiënten krijgen een colonoscopie voorgeschreven.

Noodindicaties voor endoscopisch onderzoek van de dikke darm

Emergency colonoscopie is niet preventief, maar therapeutisch. Het wordt uitgevoerd wanneer de patiënt spoedeisende zorg nodig heeft.

Dergelijke situaties zijn onder meer:

  • Darmobstructie, zijn stenose. De aandoening kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van verschillende ziekten, maar ook na een operatie.
  • Bloeden uit de darmen, inclusief diverticulosis. Tijdens de procedure is het mogelijk om de focus van ontsteking te identificeren en te elimineren.
  • Aanwezigheid van een vreemd lichaam in de darm.

Contra-indicaties

Contra-indicaties
Contra-indicaties

Colonoscopie is een laagtraumatische diagnostische methode, maar er zijn een aantal contra-indicaties waarbij de procedure niet kan worden uitgevoerd.

Deze omvatten:

  • Een toestand van shock met een bloeddrukdaling van minder dan 70 mm. rt. st.
  • Acute luchtweginfecties, ontsteking van de ademhalingsorganen, vergezeld van koorts.
  • Darminfecties in de acute fase.
  • Peritonitis.
  • Hartfalen.
  • Bloedstollingsstoornis.
  • De ziekte van Crohn, een acuut stadium van colitis met massale darmbetrokkenheid.
  • Diverticulitis in de acute fase.
  • Ernstige schendingen van iemands welzijn.

Bovendien zijn er relatieve contra-indicaties voor de procedure:

  • Massieve anale bloeding.
  • Anale fissuren.
  • Acuut stadium van aambeien.
  • Paraproctitis.
  • Vruchtbare periode.
  • Aanwezigheid van een grote hernia.
  • Vroeg herstel na buikoperatie.
  • Diverticulitis.
  • Slecht uitgevoerde training voor darmreiniging, enz.

Artsen moeten de mogelijke risico's van een colonoscopie serieus overwegen als een patiënt de volgende ziekten en aandoeningen heeft:

  • Hartziekte.
  • Medicatie-allergie.
  • Longziekten.
  • Diabetes mellitus.
  • Behandeling met medicijnen die de bloedstolling beïnvloeden.

De arts moet op de hoogte zijn van de medicijnen die de patiënt krijgt. Het kan zijn dat u ze moet weigeren en na de procedure verder moet gaan met het innemen ervan.

Video: Leef geweldig! "Colonoscopie - wat is deze procedure en wie heeft het nodig?":

Voorbereiding op een colonoscopie

De voorbereiding op een colonoscopie begint een paar dagen voor de procedure. De persoon zal een bepaald dieet moeten volgen en stappen moeten ondernemen om de darmen te reinigen.

2-3 dagen voor het onderzoek moet je overschakelen op een slakkenvrij dieet. Groenten, noten, vlees, fruit, gebak, granen worden van het menu verwijderd. 20 uur voor de ingreep mag je alleen water en licht gezette thee drinken.

Om de maximale informatie te krijgen, moet je uitwerpselen uit de darmen verwijderen. Om dit te doen, krijgt de patiënt een klysma of worden speciale medicijnen voorgeschreven, bijvoorbeeld Fortrans, Lavacol, enz. Ze beginnen een dag voor de aanstaande colonoscopie te worden ingenomen.

Hoe zorgvuldiger de patiënt de aanbevelingen van de arts opvolgt, hoe meer informatie de arts kan krijgen over de toestand van de darm:

  • Actieve kool, ijzersupplementen en bloedverdunners moeten 10 dagen voor de ingreep worden vermeden.
  • Als de patiënt een kunstmatige hartklep heeft, moet hij vóór het onderzoek een antibacterieel medicijn nemen. Dit verkleint de kans op het ontwikkelen van endocarditis.
  • Aan de vooravond van het onderzoek kun je een krampstillend middel nemen, bijvoorbeeld No-shpu of Ditsetel. Dit kan echter alleen na een medisch consult.
  • Artsen raden aan te stoppen met NSAID's en medicijnen tegen diarree, zoals Imodium of Lopedium.

Colonoscopieprocedure

Procedure voor een colonoscopie
Procedure voor een colonoscopie

Een persoon die voor de eerste keer een colonoscopie ondergaat, zal geïnteresseerd zijn in de stappen die bij de procedure betrokken zijn.

Met deze informatie bij de hand, is het mogelijk om jezelf voor te bereiden op het gemakkelijkst mogelijke onderzoek:

  • De patiënt ligt op de bank aan zijn linkerkant en trekt zijn knieën naar zijn buik.
  • De dokter behandelt de anus met een antisepticum en steekt er een sonde in. Narcose wordt niet gebruikt. Als de patiënt een hoge pijngrens heeft, kunnen lokale anesthetica worden gebruikt voor pijnverlichting. Sedatie kan ook worden uitgevoerd, maar dit vermindert de diagnostische waarde van de procedure. Ernstige pijn kan alleen optreden als een persoon een acute ontsteking van de darm heeft of als er verklevingen in aanwezig zijn. In dit geval wordt anesthesie gedurende een half uur getoond.
  • Na de anesthesie brengt de arts de sonde in de anus en beweegt deze langzaam naar voren. Om de plooien van de darm recht te trekken, wordt lucht door de buis toegevoerd.
  • De sonde wordt 2 meter diep in de darm gebracht. Al die tijd zal de arts de toestand van de binnenwanden van het orgel beoordelen.

De procedure duurt 20-30 minuten. Het onderzoek is niet prettig, daarom wordt het vaak onder narcose beoefend.

Aanvullend onderzoek

Tijdens de procedure kan de arts pathologische veranderingen in het slijmvlies van het orgaan, poliepen en neoplasmata detecteren. In dit geval voert hij een biopsie uit. Met het gebruik van een speciale pincet, die deel uitmaakt van de endoscoop, voert de arts weefselveranderingen uit.

Voordat de biopsie wordt uitgevoerd, wordt een plaatselijke verdoving toegediend via de endoscoopbuis. Vervolgens snijdt de arts met een tang een klein gebied van ziek weefsel af en verwijdert het naar buiten. Bovendien kan de arts tijdens de colonoscopie kleine poliepen verwijderen, evenals enkele neoplasmata. In dit geval gebruikt de arts geen tang, maar een speciaal apparaat dat op een lus lijkt. Hiermee grijpt de dokter de uitgroei helemaal aan de basis en snijdt deze af.

Waarschijnlijke complicaties en ongewenste gevolgen

Mogelijke complicaties
Mogelijke complicaties

Colonoscopie is een veilige diagnostische procedure, maar moet worden uitgevoerd door een professional.

Complicaties zijn zeldzaam maar mogelijk.

Deze omvatten:

  • Perforatie van de darmwand. Dit wordt niet meer dan in 1% van de gevallen waargenomen.
  • Een opgeblazen gevoel dat na korte tijd verdwijnt.
  • Darmbloeding, die in 0,1% van de gevallen voorkomt.
  • Stop met ademen op de achtergrond van de introductie van anesthesie. Gebeurt ongeveer 0,5% van de tijd.
  • Na excisie van poliepen kan de lichaamstemperatuur van de patiënt stijgen tot subfebriele niveaus. Gedurende 1-2 dagen kan buikpijn storen.

Als een persoon de volgende symptomen ontwikkelt na een colonoscopie, moet hij onmiddellijk een arts raadplegen:

  • Zwakte verschijnt.
  • Verlaagde prestaties.
  • Duizelig.
  • Maag doet pijn.
  • braaksel gaat open.
  • Er ontwikkelt zich diarree, waarbij bloedverontreinigingen worden waargenomen.
  • Lichaamstemperatuur stijgt tot 38°C of meer.

Colonoscopie en ziektediagnose

Colonoscopie en diagnose van ziekten
Colonoscopie en diagnose van ziekten

Colonoscopie maakt het mogelijk om de toestand van de darm van binnenuit te beoordelen, de slijmvliezen te onderzoeken, de tonus en andere indicatoren te beoordelen. De procedure stelt u in sommige gevallen in staat om de operatie aan de buikholte te weigeren. Tijdens de implementatie kunnen poliepen worden verwijderd, een biopsie van gewijzigde weefsels wordt uitgevoerd voor hun verdere studie.

Ziekten die een colonoscopie vereisen:

  • Divertikelziekte. Bij diverticulosis is er een uitstulping van de darmwand. Diverticula zelf lijken op "zakken". Vertaald uit het Latijn betekent deze term 'de weg naar de zijkant'. Fecale massa's hopen zich op en stagneren in deze zakjes, wat leidt tot de ontwikkeling van ontstekingen. Na verloop van tijd wordt de darmwand dunner, beschadigd, wat leidt tot de ontwikkeling van bloedingen en zelfs tot perforatie. In het begin verloopt de ziekte zonder duidelijke symptomen, meer dan 80% van de patiënten is zich niet eens bewust van de ontwikkeling ervan. Echografie voor diverticulose geeft niet de benodigde informatie. Pathologie kan worden opgespoord met behulp van colonoscopie, CT-scan of bariumklysma.
  • Polyps en polyposis. Poliepen zijn goedaardige neoplasmata die het vermogen hebben om te regenereren. Dergelijke tumoren zijn onderhevig aan verwijdering en verder onderzoek. Poliepen laten zich meestal niet zien, hoewel ze kunnen bloeden. Wanneer ze een grote omvang bereiken, heeft een persoon pijn in de buik.

    Als bij een patiënt de diagnose familiaire polyposis wordt gesteld, die gepaard gaat met het verschijnen van een groot aantal tumoren, kan resectie van een deel van de darm nodig zijn. Poliepen kunnen worden gevisualiseerd tijdens een MRI- of CT-scan. Alleen met behulp van colonoscopie kan de arts ze echter verwijderen of een deel van de tumor wegnemen voor verder histologisch onderzoek.

  • Zweren. Colonoscopie kan zelfs de kleinste gebieden van schade aan het darmslijmvlies detecteren.
  • Darmkanker. Darmkanker is de derde belangrijkste doodsoorzaak onder andere kankers. De oorzaken van het verschijnen van tumoren kunnen slechts bij 1/4 van de patiënten worden geïsoleerd. Patiënten met een erfelijke aanleg lopen risico. Als de kanker een gevorderd beloop heeft en uitzaait naar de lever, overleeft niet meer dan 0,1% van de patiënten de komende 5 jaar. Wanneer een tumor wordt gedetecteerd in stadium 3 van ontwikkeling, wordt de vijfjaarsoverlevingsdrempel bereikt door niet meer dan 1/4 van de mensen.

    Als een tumor in een vroeg stadium van ontwikkeling wordt ontdekt, is de prognose meestal gunstig. De detectie van eerstegraads kanker redt dus het leven van 93% van de patiënten. Colonoscopie kan adenocarcinomen en andere kankers in de vroege stadia van ontwikkeling detecteren, een biopsie uitvoeren en zelfs enkele ervan verwijderen. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een luselektrode.

  • Colitis ulcerosa. Bij deze ziekte is er een ontsteking van de darmwand. Het is bedekt met zweren die bloeden, er komt pus uit. Het milde verloop van de pathologie wordt gekenmerkt door roodheid van het darmslijmvlies, erosie en enkele ulceratiegebieden zijn erop zichtbaar. Het vasculaire patroon is zwak uitgedrukt.

    Ernstige pathologie wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een groot aantal zweren en gebieden met necrose. In het darmlumen wordt veel pus en slijm aangetroffen, er kunnen bloedingen, pseudopoliepen en abcessen ontstaan. Alle pathologische veranderingen kunnen worden gedetecteerd tijdens colonoscopie.

  • De ziekte van Crohn. De ziekte wordt gekenmerkt door buikpijn, ernstige diarree en anale fissuren. De darmwand is verdikt, wat doet denken aan het uiterlijk van een "geplaveide stoep". Deze gebieden worden afgewisseld met zones van ulceratie, met littekenweefsel, fistels. De ziekte van Crohn kan worden gediagnosticeerd met een colonoscopie.
  • Intestinale tuberculose. Intestinale tuberculose ontwikkelt zich bij 70% van de patiënten met longtuberculose. Mycobacteriën komen de darm binnen vanuit het ademhalingssysteem. De diagnose wordt gereduceerd tot het uitvoeren van laboratoriumtests met een test op tuberculose, tot het maken van röntgenfoto's van de darmen en het uitvoeren van een colonoscopie met een biopsie van de weefsels.
  • Darmobstructie. Met colonoscopie kunt u de aard van de ontwikkeling van darmobstructie ophelderen. Met behulp van een colonoscoop kunnen vreemde lichamen uit een orgaan worden verwijderd.
  • Chronische colitis. Bij chronische colitis is er een ontsteking van de binnenwand van de dikke darm. Het ondergaat dystrofische processen. Als de ziekte een gevorderd beloop heeft, lijden de wanden van het orgel aan atrofie.

    Patiënten klagen over buikpijn, verstoorde ontlasting, misselijkheid en verlies van eetlust.

    Colonoscopie kan de volgende soorten ziekten detecteren:

    1. Typhlitis - schade aan de blindedarm.
    2. Sigmoiditis - schade aan de sigmoid colon.
    3. Proctosigmoiditis is een laesie van het rectum en de sigmoïde colon.
    4. Transversitis - een laesie van de transversale colon.
    5. Totale colitis is een globale laesie van de dikke darm.
  • Ischemische darmziekte. Ischemie en necrose van darmweefsel kunnen zich bij verschillende ziekten ontwikkelen. Deze omvatten atherosclerotische vaatziekte, vasculitis en vasculaire pathologieën. Colonoscopie kan alleen worden uitgevoerd onder strikte medische indicaties, wanneer het acute stadium van de ziekte is verstreken. Tijdens de procedure zal de arts paarsrode gebieden op de darmwand, zweren, bloedingen, stricturen vinden.
  • Amyloïdose. Bij amyloïdose hoopt amyloïd zich op in de darmwand. Dit wordt uitgedrukt door pijn in de buik, darmobstructie, constipatie, bloedingen kunnen zich ontwikkelen. In geval van schade aan de distale delen van het orgaan is een colonoscopie met een biopsie van de veranderde weefsels vereist. Amyloïde zal erin worden gevonden.
  • Pseudomembraneuze colitis. Pseudomembraneuze colitis ontwikkelt zich na langdurige behandeling met antibiotica. In dit geval zullen convexe plaques met een gelige tint zichtbaar zijn in de darm. Het zijn ophopingen van fibrine, leukocyten en dood epitheel.
  • Diverticula. Saculaire formaties kunnen zich tijdens het leven in een persoon vormen, of vanaf de geboorte aanwezig zijn tegen de achtergrond van zwakte van het bindweefsel. Bij een ziekte klaagt een persoon over buikpijn, diarree en verhoogde gasvorming. Colonoscopie wordt pas uitgevoerd nadat de ziekte het acute stadium heeft gepasseerd.

Een alternatief voor colonoscopie

Irrigoscopie
Irrigoscopie

Diagnostiek heeft een aantal technieken waarmee u in sommige gevallen een colonoscopie kunt weigeren. Ze zijn beschikbaar voor implementatie, veroorzaken geen ongemak bij patiënten, maar hun informatie-inhoud varieert.

  • Irrigoscopie. Deze methode werd in de jaren 60 van de vorige eeuw gebruikt. Tijdens de procedure worden de darmen gevuld met lucht of een contrastmiddel, dat zichtbaar is onder röntgenstralen (hiervoor wordt barium gebruikt). Dan maakt de dokter een foto op het röntgenapparaat.

    Het stadium van voorbereiding op bariumklysma verschilt niet van de voorbereidende activiteiten die worden uitgevoerd tijdens colonoscopie. Meestal wordt een dergelijk onderzoek voorgeschreven aan patiënten die een vermoeden hebben van aangeboren verlenging van de sigmoïde colon (dolichosigma).

    Een persoon moet de darmen reinigen, een dieet volgen zodat het onderzoek zo informatief mogelijk is. Tijdens de procedure wordt de patiënt in de darmen geïnjecteerd met een speciaal apparaat dat op een klysma lijkt. Met zijn hulp wordt het lumen van het orgel gevuld met een contrastmiddel, waarna de eerste foto wordt gemaakt. De patiënt zal verschillende keren van positie moeten veranderen om de darmen van alle kanten te verlichten.

  • MRI. MRI kan worden uitgevoerd als een aanvullende onderzoeksmethode, omdat het moeilijk is om de interne toestand van de darm met zijn hulp te beoordelen.

    MRI met het gebruik van een contrastmiddel maakt het mogelijk om de toestand van de dunne darm kwalitatief te bestuderen, om tumoren, poliepen en ontstekingen daarin op te sporen. Kleine laesies van de wanden van het orgel kunnen echter niet worden gevisualiseerd.

  • Sigmoïdoscopie. Met deze procedure kunt u het onderste deel van de dikke darm bekijken. Gebruik hiervoor een apparaat in de vorm van een metalen buis die lucht levert en een zaklamp heeft. Het wordt in het rectum ingebracht, net als een colonoscoop.

    Met deze buis kun je niet alleen de toestand van de darmen onderzoeken, maar ook bestaande neoplasmata dichtschroeien, veranderde weefsels verzamelen, poliepen verwijderen en kleine bloedingen stoppen.

    Contra-indicaties voor sigmoïdoscopie zijn vergelijkbaar met die voor colonoscopie. Voor de procedure moet u een dieet volgen en de darmen reinigen.

  • Computertomografie. Computertomografie is een van de meest informatieve alternatieven voor colonoscopie. Met de procedure kunt u de toestand van de darmen beoordelen zonder extra hulpmiddelen in het lichaam van de patiënt te introduceren.

    Tijdens CT maakt de arts een reeks gelaagde foto's van het orgaan, waardoor de arts een pathologisch gebied of tumor kan identificeren. De arts kan echter geen biopsie doen. Daarom is een colonoscopie vereist als een kankerproces wordt vermoed.

    Tijdens de uitvoering van de procedure wordt de patiënt op de tafel geplaatst en draait de tomograaf eromheen. Het apparaat legt röntgenstralen vast die door de weefsels van het lichaam gaan. De ontvangen gegevens worden verwerkt en omgezet in een afbeelding die de arts bestudeert.

  • Virtuele colonoscopie. Deze studie is een modern alternatief voor CT. Met een speciaal programma wordt een 3D-beeld van de darm op de monitor weergegeven. In dit geval heeft de patiënt geen anesthesie of sedatie nodig.

    Deze methode heeft een belangrijk nadeel - tijdens de implementatie kan de arts geen biopsie van lage weefsels uitvoeren of enige manipulatie met het orgel uitvoeren.

    Bovendien detecteert de scanner geen kleine poliepen (tot 5 mm in diameter), evenals platte tumoren.

  • Endoscopisch onderzoek (esophagogastroduodenoscopie, EFGDS). Deze hardwareprocedure wordt geïmplementeerd met behulp van een sonde. De methode maakt het mogelijk om de toestand van de dunne darm, slokdarm en maag te beoordelen. Het wordt voorgeschreven voor vermoedelijke ulceratieve processen in het spijsverteringskanaal. Als poliepen of tumoren worden gevonden, kan een biopsie worden uitgevoerd.
  • Capsuleonderzoek van de darm. Dit is een moderne diagnostische methode voor het onderzoeken van de darm, die in Israël is ontwikkeld. De patiënt wordt op een lege maag aangeboden om een capsule met videocamera in te nemen. Vóór de procedure krijgt de patiënt een speciaal apparaat dat zal opnemen. Het kapsel beweegt van nature door de spijsverteringsorganen, waarna het samen met de ontlasting wordt uitgescheiden. Als de darm zwak samentrekt of als er vernauwingen in de darm zitten, wordt een capsule met een microchip gebruikt.

    Na het raken van het smalle gebied, lost de capsule op en wordt de microchip in het probleemgebied gefixeerd. Het wordt dan uit het lichaam uitgescheiden.

    Dit is een eenvoudige en informatieve, maar dure methode om de darmen te onderzoeken. De patiënt hoeft geen veranderingen in levensstijl aan te brengen.

  • Echografie. Echografie is de meest comfortabele onderzoeksmethode. Beoordeling van de toestand van de darm wordt uitgevoerd dankzij ultrasone golven.

    De patiënt zal op de tafel moeten liggen, terwijl de arts de sensor over de huid van de buik beweegt.

    Soms wordt de procedure uitgevoerd met gebruik van contrast. Eerst wordt een echografie uitgevoerd zonder contrastmiddel, daarna met, en de derde keer na verwijdering ervan.

    Echografie kan worden uitgevoerd met behulp van een endorectale sonde die in het rectum wordt ingebracht. De methode is geïndiceerd voor vermoedelijke darmkanker.

Video: Maryana Abritsova - coloproctoloog-chirurg zal u vertellen hoe u colonoscopie kunt vervangen:

Colonoscopie tijdens zwangerschap

Soms wordt een colonoscopie aanbevolen voor zwangere vrouwen. Zwangerschap is geen absolute contra-indicatie voor het onderzoek, maar de reden voor de benoeming moet dwingend zijn.

Het feit is dat de procedure enkele complicaties kan veroorzaken, waaronder:

  • Verhogen van de toon van de baarmoeder.
  • De baarmoederhals openen.
  • Zuurstofgebrek van de foetus, enz.

Deskundigen dringen er daarom op aan om alleen een colonoscopie te ondergaan als daar vitale aanwijzingen voor zijn en er geen ander alternatief is dan een buikoperatie.

Een colonoscopie kan bijvoorbeeld worden voorgeschreven aan vrouwen die vóór de zwangerschap de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa hadden en in het begin van de zwangerschap diarree hadden. Artsen kunnen een colonoscopie doen om onderscheid te maken tussen een functionele darmaandoening en een terugval.

Om de gezondheid van het kind niet te schaden en geen abortus uit te lokken, wordt intraveneuze anesthesie niet toegediend aan een vrouw, maar beperkt tot lokale anesthesie.

Colonoscopie bij kinderen

Colonoscopie bij kinderen
Colonoscopie bij kinderen

Colonoscopie kan worden ingepland voor een kind. De indicaties voor de procedure zijn dezelfde als voor volwassen patiënten.

Het onderzoek heeft echter een aantal onderscheidende kenmerken, waaronder:

  • Dosis laxeermiddel ingenomen vóór de vereiste procedure.
  • Endoscoop voor kinderen heeft een kleinere diameter.
  • De procedure wordt uitgevoerd onder verdoving.
  • Na het onderzoek moet het kind enkele uren onder medisch toezicht blijven.

Kinderen hebben algemene verdoving nodig. Het wordt uitgevoerd bij alle jonge patiënten die de leeftijd van 12 jaar nog niet hebben bereikt. Het medicijn wordt intraveneus toegediend. Afval van maskeranesthesie, omdat het de samentrekbaarheid van de darm kan beïnvloeden en de resultaten kan vervormen.

Pasgeboren kinderen krijgen een colonoscopie voorgeschreven als er een vermoeden bestaat dat het kind afwijkingen heeft in de ontwikkeling van de darm, of erfelijke ziekten, evenals obstructie van het darmkanaal. In dit geval hoeft het kind geen Fortrans of andere laxeermiddelen te gebruiken. Voor baby's wordt de procedure uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Aanbevolen: