Influenza bij kinderen - symptomen, complicaties en behandeling van griep bij kinderen

Inhoudsopgave:

Influenza bij kinderen - symptomen, complicaties en behandeling van griep bij kinderen
Influenza bij kinderen - symptomen, complicaties en behandeling van griep bij kinderen
Anonim

Symptomen, complicaties en behandeling van griep bij kinderen

Griep bij kinderen
Griep bij kinderen

Influenza bij kinderen is een acute infectieziekte die wordt veroorzaakt door de penetratie van de influenzavirussen type A, C en B in de cellen. De ziekte gaat gepaard met schade aan de ademhalingsorganen, bedwelming van het lichaam en veroorzaakt vaak verschillende complicaties.

Volgens statistieken treft het griepvirus elk jaar tot 30% van de hele wereldbevolking, terwijl 15% van hen kinderen zijn in de basisschoolleeftijd en de schoolgaande leeftijd. Kinderen tussen 3 en 14 jaar zijn het meest vatbaar voor het griepvirus. In de risicogroep jonge kinderen, bij wie SARS tot 65% van de totale morbiditeit uitmaakt.

Volwassenen zijn, vergeleken met kinderen, beter bestand tegen infecties, omdat hun immuunsysteem beter functioneert. Kinderen worden 4-5 keer vaker ziek.

Het grootste gevaar van infectie ligt in het feit dat het vaak gecompliceerd wordt door verschillende pathologieën en bestaande chronische ziekten verergert. In dit opzicht is de kwestie van preventie en behandeling van influenza acuut in de pediatrische praktijk.

Kindergriepsymptomen

Het virus, eenmaal in het lichaam van een kind, geeft zichzelf misschien niet weg voor enkele uren, tot wel 4 dagen.

Na deze tijd nemen de griepsymptomen bij kinderen toe, wat, bij een typische ontwikkeling van de ziekte, als volgt wordt uitgedrukt:

  • Acuut begin, vergezeld van een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 40 °C. In dit geval zullen de symptomen van intoxicatie van het lichaam prevaleren boven andere manifestaties van de ziekte. Bij zuigelingen is koorts vaak het enige teken dat het virus het lichaam binnendringt. Van één tot vijf jaar is het, naast een verhoging van de lichaamstemperatuur, mogelijk om hoest en loopneus toe te voegen. Na de leeftijd van vijf gaat koorts gepaard met tranenvloed, zweten, koude rillingen, keelpijn, rhinitis en droge hoest.
  • Kinderen van elke leeftijd weigeren te eten, of hun eetlust verslechtert aanzienlijk.
  • Lethargie groeit, het kind wordt inactief. Oudere kinderen kunnen klagen over hoofdpijn, gewrichts- en spierpijn. Het is mogelijk dat herhaald braken optreedt.
  • Kinderen hebben meer kans dan volwassenen om bloedneuzen te krijgen. Tegen de achtergrond van hemorragisch syndroom kunnen pitechiae op de huid, bloedingen op de slijmvliezen en op de oogsclera verschijnen. Dit symptoom duidt op een bepaalde ernst van het ziekteverloop.
  • Op het hoogtepunt van koorts bij kinderen jonger dan één jaar kunnen stuiptrekkingen ontstaan en op oudere leeftijd kunnen een verminderd bewustzijn, hallucinaties en delirium niet worden uitgesloten.
  • De huid van kinderen is bleek en in de kindertijd kan er een gemarmerd patroon verschijnen. In dit geval worden de wangen vaak karmozijnrood.
  • Hoe sterker de koorts, hoe meer uitgesproken de tachycardie zal zijn.
  • Het is niet uitgesloten dat zich een abdominaal syndroom ontwikkelt, dat zich manifesteert door pijnlijke gewaarwordingen in het darmgebied.
  • De meeste kinderen lijden aan rhinitis, loopneus is sero-slijmachtig van aard.
  • Het zachte gehemelte is oedemateus, de achterwand van de orofarynx is hyperemisch, er is overvloedige granulariteit. Het is mogelijk om tracheitis te ontwikkelen met een droge hoest, die niet alleen pijn langs de luchtpijp veroorzaakt, maar ook achter het borstbeen.

Verbetering van de toestand van het kind zal binnen 3-4 dagen komen als de griep een mild of matig verloop heeft. Men mag echter geen volledig herstel verwachten na zo'n korte tijd. Dergelijke verschijnselen als een loopneus, keelpijn, hoesten zullen nog 14 dagen aanhouden. De herstelperiode na de griep bij kinderen gaat gepaard met verhoogde vermoeidheid, overmatig zweten en zwakte.

De risicogroep omvat pasgeborenen en kinderen jonger dan zes maanden. De manifestaties van toxicose daarin zijn minimaal, de ontwikkeling van de ziekte is geleidelijk, catarrale verschijnselen zijn vaak afwezig. Kinderen weigeren te eten, spugen, soms ontwikkelt zich braken, slaap wordt verstoord. Bacteriële complicaties ontwikkelen zich zeer vroeg en snel, in verband hiermee kan de uitkomst van de ziekte ongunstig zijn.

Oorzaken van griep bij kinderen

Oorzaken van griep bij kinderen
Oorzaken van griep bij kinderen

De oorzaken van griep bij kinderen zijn infectie van het lichaam met een virus dat behoort tot de familie van de orthomyxovirussen. Het kan een virus van het type A, B of C zijn. Omdat het type A-virus in staat is tot variabiliteit in zijn eigen structuur, is hij het die vaker epidemieën veroorzaakt dan andere virussen. De bron van infectie is ofwel een geïnfecteerde persoon of een ander levend organisme (vogels en varkens).

Wat betreft influenza type B, hij is het die het vaakst kinderen treft en alleen onder mensen circuleert. Massale gevallen van infectieregistratie treden het vaakst op vóór de uitbraak van influenza type A, of worden daarmee gecombineerd. Epidemieën veroorzaakt door influenza type B komen meestal binnen één land voor.

Influenza type C-virus veroorzaakt sporadische gevallen en heeft een stabiele structuur, dus griepvaccinstammen bevatten het niet.

Kinderen worden voornamelijk besmet door druppeltjes in de lucht tijdens het praten, hoesten en niezen. Hoewel in georganiseerde kindergroepen, is de contact-huishoudelijke manier om de ziekte over te dragen niet ongewoon. Het virus is te vinden op oppervlakken van producten voor persoonlijke verzorging, speelgoed, bestek, beddengoed, enz.

Het virus verspreidt zich vooral actief onder wisselende weersomstandigheden met schommelingen in vochtigheid en omgevingstemperatuur.

Andere omstandigheden die gunstig zijn voor de overdracht en infectie van het griepvirus zijn:

  • Hypovitaminose, die vaak voorkomt bij kinderen;
  • Gebrek aan zonlicht;
  • Gebrek aan volwaardige immuunbescherming;
  • Verdringing van kindergroepen;
  • Ongevormde hygiënevaardigheden bij kinderen of onvoldoende hygiëne.

Het virusinfectieproces is als volgt:

  • De infectie komt het lichaam van het kind binnen via de KNO-organen en wordt gefixeerd in het epitheel van de luchtwegen;
  • Nadat het virus zich met behulp van hemagglutinine aan de cel heeft gehecht, begint het de integriteit van het celmembraan te vernietigen;
  • Eenmaal in de cel begint het virus zijn eigen eiwitten en RNA te produceren;
  • Nieuwe virussen verlaten de vernietigde cel en zoeken een gezonde om het reproductieproces voort te zetten;
  • Nadat virussen het epitheel van de luchtwegen hebben vernietigd, komen ze in de bloedbaan en verspreiden ze zich door het lichaam van het kind, waardoor ze dronken worden.

Complicaties van griep bij kinderen

Complicaties van griep bij kinderen kunnen variëren in tijd (laat en vroeg), per etiologische factor (viraal en bacterieel), en ook per locatie.

Meestal ontwikkelt zich in de kindertijd een complicatie zoals longontsteking tegen de achtergrond van de griep. Primaire virale pneumonie treedt op in de eerste 1-2 dagen en heeft meestal een hemorragisch karakter. Het is mogelijk om een distresssyndroom te ontwikkelen met ernstig ademhalingsfalen, sputum met bloed, piepende ademhaling in de longen. Tegen de achtergrond van een dergelijke complicatie is een dodelijke afloop niet uitgesloten, die optreedt op de 4-5e dag vanaf het begin van de longontsteking.

Secundaire bacteriële longontsteking ontwikkelt zich vaker op de 5-6e dag vanaf het begin van de onderliggende ziekte. Het kan worden veroorzaakt door stafylokokken, pneumokokken, Haemophilus influenzae, chlamydia, legionella en andere bacteriën.

Naast longontsteking zijn de volgende complicaties van infectie mogelijk:

  • Valse kroep;
  • otitis media;
  • Bronchiolitis;
  • Sinusitis;
  • Myositis;
  • Mmyocarditis;
  • Meningo-encefalitis;
  • Lever- en nierbeschadiging komt vaker voor bij vogelgriep;
  • Reye-syndroom;
  • Nierfalen;
  • Cardiovasculair falen;
  • Stenose van het strottenhoofd;
  • Astmatisch syndroom.

Kinderen jonger dan 2 jaar zijn vatbaarder voor complicaties, evenals die patiënten die andere bijkomende ziekten hebben: hartafwijkingen, bronchiale astma, aangeboren immuundeficiëntie, diabetes, enz.

Populaire vragen van ouders

Image
Image
  • Is het mogelijk om een kind met een verkoudheid in bad te doen? Veel ouders weten al sinds hun kindertijd dat het verboden is om een kind met verkoudheid in bad te doen. In feite moet het kind worden gewassen en het verbod op baden tijdens ziekte gaat terug tot de afgelopen eeuwen, toen een trog nodig was voor hygiënische procedures en er geen warm water in huis was. Maar als de lichaamstemperatuur van het kind verhoogd is, moet u hem niet in een heet bad baden. Een warme douche is de beste oplossing.
  • Hoe te begrijpen dat het kind hersteld is? Als de lichaamstemperatuur drie dagen normaal blijft, als de droge hoest nat wordt en geen gele of groene tint krijgt, kunnen we spreken van een positieve trend. In het geval dat de lichaamstemperatuur weer stijgt, moet u extra op uw hoede zijn, aangezien dit een slecht symptoom is dat wijst op de ontwikkeling van complicaties.
  • Als een kind ziek is, moet hij dan beter eten? De voeding die het kind tot zich neemt, moet licht zijn en maximaal koolhydraten en vitamines bevatten. Het feit is dat het lichaam voor de afbraak van eiwitproducten veel kracht nodig heeft, die vooral gericht moet zijn op het bestrijden van de infectie. Nadat de koorts voorbij is, moet een herstellend kind stevig worden gevoed, wat de verbruikte kracht zal herstellen.

Behandeling van griep bij kinderen

Influenzabehandeling bij kinderen wordt meestal thuis gedaan. Als er echter aanwijzingen zijn (ernstig ziekteverloop, complicaties van infectie), moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen. Bovendien worden alle pasgeborenen en zuigelingen in het ziekenhuis opgenomen. Er moet rekening worden gehouden met sociale indicaties voor intramurale behandeling, bijvoorbeeld het vinden van een kind in een weeshuis of het leven in een asociaal gezin.

Basisprincipes van therapie voor kinderen met griep:

  • Naleving van bedrust tijdens de acute periode van ziekte en semi-bedrust terwijl de koorts voorbij is.
  • Eenvoudig maar uitgebalanceerd dieet, drink veel water.
  • Naar goeddunken van de behandelende arts worden antivirale middelen voorgeschreven: Ingavirin, Tamiflu, IRS 19, Remantadin, Arbidol, Grippferon, Amixin, Kagocel, enz.
  • Antipyretica gebruiken als de lichaamstemperatuur hoger is dan 38,6 °C. Kinderen moeten paracetamol of ibuprofen krijgen om de lichaamstemperatuur te verlagen. Acetylsalicylzuur wordt niet voorgeschreven aan kinderen.
  • Bij stroperig en dik sputum is het noodzakelijk om mucolytische medicijnen te nemen, bijvoorbeeld Ambroxol, Erespal, Lazolvan en Bromhexine. Volgens indicaties worden inhalaties uitgevoerd met oplossingen voor het verdunnen van sputum.
  • Als de hoest pijnlijk is, is het mogelijk om hoestmiddelen te nemen, maar niet om deze te onderdrukken, maar om de intensiteit van de hoest te verminderen. Dit kunnen fondsen zijn zoals: Tusuprex, Libexin, Sinekod, Glauvent.
  • Vasoconstrictordruppels worden in de neus gedruppeld in de juiste dosering voor de leeftijd, bijvoorbeeld Tizin, Nazivin, Rinofluimucil, enz.
  • Je kunt B-vitamines, vitamine C of multivitaminecomplexen nemen.

Antibiotica worden voorgeschreven voor de ontwikkeling van bacteriële complicaties. Hiervoor kunnen de volgende medicijnen worden gebruikt:

  • Beschermde penicillines: Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Augmentin;
  • Cefalosporines: Ceftriaxon, Cefuroxim Axetil;
  • Macroliden: Azithromycine, Roxihexal, Vilprafen, enz.

Tijdens de herstelperiode is het mogelijk om adaptogenen en immunomodulatoren te nemen.

Hoe griep en SARS bij kinderen niet te behandelen

Enkele wereldstatistieken

Hoe de griep niet te behandelen?
Hoe de griep niet te behandelen?

Het is bewezen dat tot 90% van alle SARS die in de kindertijd voorkomen, van virale oorsprong is. Antibacteriële therapie heeft geen effect op virussen. Echter, vanwege hun onwetendheid en omdat ze het herstel willen versnellen, geven veel ouders hun kind antibiotica voor elke verkoudheid.

Het moet duidelijk zijn dat er geen veilige medicijnen zijn. Dit geldt ook voor antibacteriële geneesmiddelen die een nadelig effect hebben op het immuunsysteem, dysbacteriose veroorzaken, leiden tot de ontwikkeling van allergieën, bacteriën "verharden", waardoor hun weerstand toeneemt.

Natuurlijk zijn kinderartsen zich bewust van de gevaren van ontoereikende antibiotische therapie, maar ze blijven het voorschrijven, zelfs met SARS. Inderdaad, onder de omstandigheden van een thuisonderzoek, met weinig werkervaring, wanneer alleen een phonendoscoop in handen is, is het nogal problematisch om longontsteking te onderscheiden van verkoudheid.

Een antibioticum is het gemakkelijkst voor te schrijven. De schade van het gebruik van deze medicijnen is immers niet erg merkbaar aan het begin van de behandeling, en als de longontsteking zich nog steeds manifesteert, zal de arts zeggen dat hij een adequate behandeling heeft voorgeschreven.

Antibiotica voor verkoudheid bij kinderen jonger dan 12 jaar mogen dus niet worden ingenomen in de eerste vijf dagen vanaf het begin van de ziekte. Als ouders zich grote zorgen maken over de geschiktheid van de therapie, moeten ze een bloed- en urinetest doen, een röntgenfoto van de longen maken om de virale aard van de ziekte te bevestigen en de ontwikkeling van complicaties uit te sluiten.

Verhoging van de lichaamstemperatuur

Bij kinderen van 6 jaar en ouder moet de lichaamstemperatuur worden verlaagd als deze hoger is dan 39°C of meer. Het kan schade toebrengen aan de gezondheid van het kind, omdat het de grenzen van de fysiologische norm overschrijdt.

Op de leeftijd van 6 jaar moet de lichaamstemperatuur worden verlaagd als deze hoger is dan 38,6 ° C, omdat er een risico op epileptische aanvallen bestaat. In het geval dat er eerder convulsies zijn opgetreden, is het noodzakelijk om een antipyreticum te geven bij een lichaamstemperatuur van 37,5 ° C en hoger.

Lichaamstemperatuur is het sterkste wapen van het lichaam tegen infectie. Het draagt ertoe bij dat de virussen afsterven en de bestaande reserves van het lichaam worden gemobiliseerd. Daarom, hoe intenser de daling van de lichaamstemperatuur, hoe langer de ziekte zal duren. Het is ook mogelijk dat het medicijn, dat als antipyreticum aan het kind wordt aangeboden, hem een allergie zal veroorzaken, bijdraagt aan de vorming van een maagzweer, de werking van de nieren beïnvloedt, tot aan de ontwikkeling van nierfalen.

Om de lichaamstemperatuur te verlagen, kun je de volgende tips gebruiken:

  • Als de huid van het kind roze is, mag deze niet extra worden geïsoleerd. Het kind moet worden uitgekleed om lucht in het lichaam te laten komen.
  • Als de huid van het kind bleek is, moet hij worden bedekt met een lichte deken en een overvloedige warme drank aanbieden.
  • Lokaal wrijven van de benen en armen van een kind met wodka kan pas na een jaar. Alcohol, die verdampt, zal de huid afkoelen. Gebruik geen sterkere alcoholoplossingen, omdat dit de gevoelige babyhuid kan beschadigen. Bovendien zal een deel van de alcohol worden geabsorbeerd, wat zal bijdragen aan intoxicatie.
  • Koud moet worden toegepast op de hoofdvaten. Om dit te doen, moet je de fles met koud water vullen en het op de liesstreek en op de oksels aanbrengen, omdat hier grote bloedvaten passeren.
  • Het hoofd van het kind moet open blijven, aangezien tot 80% van het warmteverlies hierdoor plaatsvindt.

Het kind moet zoveel mogelijk vloeistof consumeren, omdat het tijdens koorts zeer intensief verdampt. Het dreigt met uitdroging.

Preventie van griep bij kinderen gebeurt voornamelijk door vaccinatie. Hun doeltreffendheid is bewezen door vele jaren van testen en gebruikservaring. Dit is de belangrijkste beschermingsmaatregel tegen het griepvirus, die wordt aanbevolen door de WHO. Immuniteit wordt ongeveer een maand na de introductie van het vaccin ontwikkeld en duurt gemiddeld een jaar. Hiervoor krijgen kinderen vaccins zoals Influvac, Grippol, Grippol plus, Fluarix, etc.

Andere preventieve maatregelen om de incidentie van griep bij kinderen te voorkomen zijn de volgende maatregelen:

  • Vroege opsporing van de ziekte en isolatie van een ziek kind uit de samenleving.
  • Systematische ventilatie van de lokalen en hun regelmatige natte reiniging met ontsmettingsmiddelen.
  • Quartzation van kamers.
  • Vaak handen wassen.
  • Het dragen van steriele medische maskers tijdens de epidemie.
  • Weigeren om drukke plaatsen te bezoeken.
  • Afwijzing van intergroeps- en andere massa-evenementen in de kleuterschool.
  • Invoering van noodvakanties tijdens de griepepidemie.

In de regel is de prognose voor herstel gunstig in het geval van een typisch ziekteverloop. De dreiging van overlijden neemt toe bij hypertensieve en gecompliceerde vormen van griep, evenals bij infectie van risicokinderen.

Aanbevolen: